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為你推薦

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 16349次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29479次

• 糖尿病性脊髓病
  主要包括脊前動(dòng)脈綜合征，糖尿病性肌萎縮和糖尿病性假性脊髓癆。一，脊前動(dòng)脈綜合征比較少見(jiàn)，表現(xiàn)為脊髓前動(dòng)脈閉塞所致的脊髓前三分之二損害的綜合征。二，糖尿病性肌萎縮也比較少見(jiàn)，主要見(jiàn)于二型糖尿病，常為亞急性疾病也可以急性疾病或隱匿起病，主要累及骨盆帶肌特別是股四頭肌可以單側(cè)也可以雙側(cè)或不對(duì)稱，肩胛帶肌很少受累，延髓支配的肌肉不受累，故以變形的骨盆帶肌肉萎縮，無(wú)力起病。但肌萎縮與肌無(wú)力不平行，往往肌萎縮明顯，而肌無(wú)力非常輕微，重者起立、行走、上樓梯困難，可有肌收震顫，無(wú)感覺(jué)障礙，常常是膝反射減弱或消失而還反射相對(duì)正常，肌電圖顯示以支配近端肌肉和脊旁肌為主的神經(jīng)源性損害。三，糖尿病性假性脊髓癆，脊髓的后跟和后索受累，大多伴有末梢神經(jīng)病變，臨床表現(xiàn)為深感覺(jué)障礙，感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)，患者步態(tài)不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚，夜間行走困難，走路踩棉花感，閉目難立征陽(yáng)性，肌張力和腱反射減弱，震動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)減弱或消失，當(dāng)?shù)投渭顾钃p害時(shí)可出現(xiàn)陽(yáng)痿和排尿困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 4915次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是中老年致盲的最常見(jiàn)原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時(shí)間的長(zhǎng)短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現(xiàn)微血管瘤和小的出血點(diǎn)。二期出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現(xiàn)白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期是指眼底出現(xiàn)了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現(xiàn)新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現(xiàn)新生血管和纖維增殖外，還并發(fā)有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 6587次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見(jiàn)建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，主要通過(guò)對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 3002次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變不屬于糖尿病嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的并發(fā)癥之一，并不屬于糖尿病。發(fā)病后需要到眼科進(jìn)行治療，而不能通過(guò)單純的在內(nèi)分泌科控制血糖而緩解病情。通常需要通過(guò)做眼底激光治療，玻璃體切割手術(shù)治療等。意見(jiàn)建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過(guò)全面而系統(tǒng)的檢查，才能夠準(zhǔn)確的評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，建議患者發(fā)病后做眼底熒光血管造影檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等來(lái)評(píng)估。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-06 2401次

• 糖尿病眼底病變圖片
  糖尿病眼底病變是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥，是由于發(fā)病期間沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行控制，長(zhǎng)期血糖波動(dòng)過(guò)大，導(dǎo)致微血管發(fā)生病變?cè)斐伞?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 173次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次