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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 31571次

• 視網(wǎng)膜脫落能自愈嗎

  視網(wǎng)膜脫離分為，孔源性視網(wǎng)脫和非孔源性網(wǎng)脫。所有孔源性視網(wǎng)膜脫離，都應(yīng)該盡快地做手術(shù)，患者本身視網(wǎng)膜裂孔是不會自動閉合的，因此不會自愈。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，患者常常是有葡萄膜炎或者牽拉的因素，而這些因素也不能夠自愈，所以也需要進(jìn)行有針對性的治療。所以一句話，視網(wǎng)膜脫離嚴(yán)重影響視力，不能自愈，一旦出現(xiàn)要盡快就醫(yī)。

  

  01:00
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 11897次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)麻醉
  一般是需要全麻下來進(jìn)行的，理論來說眼部手術(shù)本身而言，只需要局麻就能夠很好的滿足手術(shù)需要了。但是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)選擇局部麻醉的四個原因：局部麻醉比較安全，相對于全身麻醉來說，局部麻醉后更安全一些。使用局麻，麻醉退得快，病人恢復(fù)的快，病人痛感降低，因為手術(shù)比較復(fù)雜時，局麻往往患者不能耐受，建議還是使用全麻。因為局部麻醉只能止痛，很多患者接受不了這樣的痛苦，不能去除局部的操作牽拉不適感。而且因為手術(shù)部位的關(guān)系，患者常需要全程睜眼，或被利器機(jī)械睜開眼部，這可能會增加部分患者對手術(shù)的恐懼感。
  語音時長 1:19”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-12 16408次

• 視網(wǎng)膜脫落需要手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜脫落不一定完全依靠手術(shù)療法進(jìn)行治療，還有其它療法。比如射光凝法，當(dāng)細(xì)而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生，尚未有視網(wǎng)膜剝離時，破損處通常以鐳射光線來進(jìn)行修補(bǔ)，鐳射光線燒補(bǔ)裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣，即阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。冷凍療法，冷凍視網(wǎng)膜破損處會刺激疤痕的形成以及破損處邊緣，反應(yīng)和眼部鐳射手術(shù)類似，冷凍術(shù)也可在門診進(jìn)行，但是需要做眼部的局部麻醉。除了這兩種方法之外，還可以通過手術(shù)療法進(jìn)行治療，只要有液體聚集于視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜與眼部內(nèi)壁分離，就必須做較復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)的變化必須依視網(wǎng)膜范圍而定，而這些程序都是來壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸，直到周圍產(chǎn)生疤痕而封住了破損，有時液體必須從視網(wǎng)膜下面排出，使它再貼回到眼壁。所以并不是完全需要手術(shù)療法進(jìn)行治療，還可以通過冷凍術(shù)、鐳射術(shù)和透熱法都是來修補(bǔ)視網(wǎng)膜破損的。
  語音時長 1:51”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3341次

• 視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，會嚴(yán)重威脅患者的視功能，造成視力下降與視野缺損等表現(xiàn)，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜來促使視功能恢復(fù)，視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)治療與采取的手術(shù)類型有關(guān)。如果是玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術(shù)，需要兩次手術(shù)治療，第一次復(fù)位視網(wǎng)膜，第二次取出硅油，如果是玻璃體切割聯(lián)合氣體注入或者是鞏膜外墊壓術(shù)，則只需要做一次手術(shù)。意見建議：患者如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，要及時到醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，來決定采取哪種手術(shù)治療方式最為合理。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-09 4704次

• 視網(wǎng)膜還未脫落需要手術(shù)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜還未脫落是否需要手術(shù)與病情有關(guān)，如果是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)現(xiàn)有明顯的視網(wǎng)膜前增殖膜，應(yīng)該通過手術(shù)治療預(yù)防視網(wǎng)膜脫落，如果是由于干性裂孔造成的，則一般不需要通過手術(shù)治療，可以通過眼底激光治療來封閉裂孔。意見建議：患者如果出現(xiàn)強(qiáng)烈的閃光感，視野中有局部遮擋，視物變形等癥狀時，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院眼科就診，通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-08-31 1601次

• 視網(wǎng)膜還未脫落需要手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜還未脫落是否手術(shù)，要根據(jù)視網(wǎng)膜的具體情況來決定。如果視網(wǎng)膜已經(jīng)發(fā)生了變性，雖然沒有發(fā)生脫落，最好還是用激光進(jìn)行治療，防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。平時不要進(jìn)行劇烈的活動，定期去醫(yī)院復(fù)查，密切檢測視網(wǎng)膜的情況；平時養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生；一
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否需要住院
  我們知道，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)一般來說是需要住院，因為這個手術(shù)是眼科級別非常高的一個手術(shù)，而且難度也非常大。當(dāng)然做完手術(shù)之后，醫(yī)生還需要密切觀察一下病情，所以必須要住院。住上院之后，一般來說先需要完善一下全身的檢查，看看能不能耐受這個手術(shù)。同時還需要進(jìn)行眼部的檢查，醫(yī)生需要看看眼睛的具體情況，需要選擇一個
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 937次