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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類(lèi)：一類(lèi)叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開(kāi)，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 25251次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專(zhuān)業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開(kāi)了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開(kāi)了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21467次

• 視網(wǎng)膜還未脫落需要手術(shù)嗎
  我們知道，如果視網(wǎng)膜還沒(méi)有發(fā)生脫落，這個(gè)是不需要進(jìn)行手術(shù)的，但是如果有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀變性或者囊腫變性，這個(gè)往往需要先進(jìn)行激光治療，以防發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。一般來(lái)說(shuō)，如果有這種情況一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，看看視網(wǎng)膜的情況，同時(shí)千萬(wàn)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。平常我們說(shuō)的劇烈運(yùn)動(dòng)包括游泳，打乒乓球，快速的進(jìn)行奔跑，這些都是一些劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)也一定要注意，一旦出現(xiàn)中心視力的下降，眼看東西變形，眼前有黑幕遮擋感，這些癥狀往往說(shuō)明已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落，一定要盡快的去醫(yī)院就診，看看視網(wǎng)膜脫落的范圍，以及嚴(yán)重程度，同時(shí)一定要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。我們知道視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟，成功率非常高，達(dá)到了90%，而且風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥也比較少，盡快的進(jìn)行治療就是視網(wǎng)膜脫落最佳治療時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-09-02 1245次

• 視網(wǎng)膜脫落需要手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜脫落不一定完全依靠手術(shù)療法進(jìn)行治療，還有其它療法。比如射光凝法，當(dāng)細(xì)而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生，尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí)，破損處通常以鐳射光線來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)，鐳射光線燒補(bǔ)裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣，即阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。冷凍療法，冷凍視網(wǎng)膜破損處會(huì)刺激疤痕的形成以及破損處邊緣，反應(yīng)和眼部鐳射手術(shù)類(lèi)似，冷凍術(shù)也可在門(mén)診進(jìn)行，但是需要做眼部的局部麻醉。除了這兩種方法之外，還可以通過(guò)手術(shù)療法進(jìn)行治療，只要有液體聚集于視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離，就必須做較復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)的變化必須依視網(wǎng)膜范圍而定，而這些程序都是來(lái)壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸，直到周?chē)a(chǎn)生疤痕而封住了破損，有時(shí)液體必須從視網(wǎng)膜下面排出，使它再貼回到眼壁。所以并不是完全需要手術(shù)療法進(jìn)行治療，還可以通過(guò)冷凍術(shù)、鐳射術(shù)和透熱法都是來(lái)修補(bǔ)視網(wǎng)膜破損的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3337次

• 視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類(lèi)型，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的視功能，造成視力下降與視野缺損等表現(xiàn)，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜來(lái)促使視功能恢復(fù)，視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)治療與采取的手術(shù)類(lèi)型有關(guān)。如果是玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術(shù)，需要兩次手術(shù)治療，第一次復(fù)位視網(wǎng)膜，第二次取出硅油，如果是玻璃體切割聯(lián)合氣體注入或者是鞏膜外墊壓術(shù)，則只需要做一次手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，要及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，來(lái)決定采取哪種手術(shù)治療方式最為合理。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-09 4704次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否需要住院
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療是需要住院的，一般住院1周左右。入院的第1天需要抽血化驗(yàn)血常規(guī)，凝血功能，肝功能，腎功能等指標(biāo)，確定沒(méi)有手術(shù)禁忌癥。第2天可以安排手術(shù)治療，術(shù)后還需要觀察3~5天左右，恢復(fù)正常就可以出院了。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后如果患者眼內(nèi)注入了硅油，需要注意嚴(yán)格保持俯臥位和低頭位，以免硅油引起繼發(fā)性青光眼，繼發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-05-31 1906次

• 視網(wǎng)膜還未脫落需要手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜還未脫落是否手術(shù)，要根據(jù)視網(wǎng)膜的具體情況來(lái)決定。如果視網(wǎng)膜已經(jīng)發(fā)生了變性，雖然沒(méi)有發(fā)生脫落，最好還是用激光進(jìn)行治療，防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。平時(shí)不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，定期去醫(yī)院復(fù)查，密切檢測(cè)視網(wǎng)膜的情況；平時(shí)養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生；一
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否需要住院
  我們知道，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)一般來(lái)說(shuō)是需要住院，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)是眼科級(jí)別非常高的一個(gè)手術(shù)，而且難度也非常大。當(dāng)然做完手術(shù)之后，醫(yī)生還需要密切觀察一下病情，所以必須要住院。住上院之后，一般來(lái)說(shuō)先需要完善一下全身的檢查，看看能不能耐受這個(gè)手術(shù)。同時(shí)還需要進(jìn)行眼部的檢查，醫(yī)生需要看看眼睛的具體情況，需要選擇一個(gè)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 937次