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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來(lái)得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無(wú)菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見(jiàn)于血源性骨髓炎，其次開(kāi)放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來(lái)，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開(kāi)放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來(lái)。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 14618次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會(huì)出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，全身會(huì)出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會(huì)逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動(dòng)會(huì)受到影響，一活動(dòng)以后疼痛會(huì)加重，再逐漸地發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來(lái)越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會(huì)在軟組織形成膿腫，摸上去波動(dòng)感。局部因?yàn)檠装Y的表現(xiàn)，皮溫會(huì)增高、皮膚會(huì)變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會(huì)組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會(huì)受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會(huì)比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會(huì)很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號(hào)，骨質(zhì)的破壞早早地就會(huì)出現(xiàn)。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 5933次

• 急性骨髓炎診斷
  急性骨髓炎，一般要根據(jù)患者的全身癥狀，局部癥狀，相關(guān)的輔助檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查，相關(guān)的影像學(xué)檢查，這樣才能夠進(jìn)行骨髓炎的診斷。一般患者會(huì)表現(xiàn)為全身的癥狀，比如患者會(huì)出現(xiàn)全身中毒癥狀，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫升高，有的患者體溫達(dá)39度到40度；可能患者還會(huì)出現(xiàn)敗血癥的表現(xiàn)，比如患者出現(xiàn)譫妄，昏迷，有的患者可能還會(huì)出現(xiàn)中毒性休克的情況；一般患者局部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，患者的血常規(guī)一般提示中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較高，白細(xì)胞比較高，相關(guān)的X片檢查，CT檢查，磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者骨髓炎位置是否出現(xiàn)明顯的膿液，進(jìn)行綜合的分析，可以判斷患者是否出現(xiàn)急性骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1996次

• 急性骨髓炎表現(xiàn)
  急性骨髓炎的典型表現(xiàn)主要是食欲減退，高熱，肢體局部持續(xù)性的劇烈性疼痛等等。常見(jiàn)的癥狀有明顯的全身性中毒癥狀，比如全身不適，食欲減退，高熱以及寒戰(zhàn)等等。另外肢體局部會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的劇烈的疼痛，并且會(huì)伴有附近的肌肉痙攣，不愿意活動(dòng)患肢，那么臨床上常常稱(chēng)之為假性癱。干骺端有明顯的壓痛，患肢活動(dòng)受限是非常明顯的，并且由于明顯的疼痛會(huì)引起保護(hù)性肌肉痙攣以及肢體活動(dòng)受限。淺表的部位會(huì)出現(xiàn)局部皮膚溫度的增高，在早期會(huì)出現(xiàn)局部軟組織的腫脹，以后逐漸的發(fā)展會(huì)累及到整個(gè)下肢或者上肢出現(xiàn)腫脹。所以對(duì)于急性骨髓炎的患者要積極的進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 2313次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要是以骨質(zhì)的吸收以及破壞為主，也叫做急性化膿性骨髓炎，這種情況下膿液會(huì)穿入骨膜下，再穿破皮膚，那么骨質(zhì)破壞就比較少。這種疾病會(huì)伴有明顯的全身的中毒癥狀，比如高熱寒戰(zhàn)，肢體局部持續(xù)性的劇烈的疼痛。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 急性骨髓炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性骨髓炎比較嚴(yán)重。急性骨髓炎是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致骨骼組織破壞，引起高熱、局部疼痛、紅腫等癥狀，治療不及時(shí)會(huì)造成骨骼壞死、病理性骨折、敗血癥等并發(fā)癥，一旦轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎，病程較長(zhǎng)，有可能反復(fù)發(fā)作甚至需要截肢。意見(jiàn)建議：急性骨髓炎應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗生素治療，應(yīng)足量、足療程，聯(lián)合應(yīng)用抗生素控制感染。骨髓炎患者代謝比較旺盛，應(yīng)補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，注意均衡膳食，補(bǔ)充易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-21 1202次

• 急性骨髓炎早期癥狀
  急性骨髓炎的早期癥狀主要包括發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及活動(dòng)受限。這一病癥通常起病急驟，對(duì)患者健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。1、發(fā)熱：發(fā)熱是急性骨髓炎最常見(jiàn)的早期癥狀之一。由于細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)，患者體溫會(huì)顯著升高，甚至出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。2、局部疼
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 急性骨髓炎的護(hù)理
  患者出現(xiàn)了急性骨髓炎，一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理，要很好的護(hù)理，特別是患者要進(jìn)行全身的護(hù)理，除了要使用大劑量的抗生素，一般患者要充分的休息。在護(hù)理的過(guò)程中，一般讓患者的肢體應(yīng)該抬高，同時(shí)進(jìn)行支具或者石膏進(jìn)行固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中，一般要告訴患者吃一些容易消化，并且富含蛋白
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次