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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 4322次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療，期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 4189次

• 局限性硬皮病怎么根治
  局限性硬皮病是沒有辦法根治的，局限性硬皮病是一種硬皮病的亞型，它又分為硬斑病、線狀硬皮病以及點滴狀硬皮病等，其中硬斑病預(yù)后比較好，患者僅僅是有1-2處皮膚受累，對于成年起病的患者來講，如果沒有明顯的不適癥狀，可以不用特殊處理。如果患者的皮損比較嚴(yán)重，可以口服羥氯喹，外用他克莫司軟膏或者光療對癥治療，大部分患者經(jīng)過5-10年的時間，最終會遺留一些皮膚萎縮，影響外觀，對患者的生活影響不大，而對于線狀硬皮病，尤其是兒童起病時應(yīng)該積極的應(yīng)用藥物治療，因為它可能會導(dǎo)致影響患兒生長發(fā)育，影響面容外觀。
  語音時長 01:19”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 2218次

• 硬皮病能根治嗎？
  ?在臨床上，對硬皮病的治療，目前還沒有特效的藥物，也就是說目前醫(yī)學(xué)條件下無法根治，皮膚損害的范圍和內(nèi)臟病變的程度，是判斷該病嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要根據(jù)，早期診斷和早期治療，對于阻止疾病進(jìn)展，可以獲得良好的效果，目前采用的治療措施，主要為抗纖維化，擴(kuò)血管，免疫調(diào)節(jié)，免疫抑制劑和對癥處理。硬皮病并非不治之癥，但本病的自然病程和預(yù)后，與每個病人的具體發(fā)病，以及累及的臟器有關(guān)，正確、合理的治療，可以改善患者的預(yù)后，局限性硬皮病病人，內(nèi)臟損害發(fā)生晚，病情輕，預(yù)后較好，少數(shù)病人因肺動脈高壓去世。過去有專家報道，硬皮病自確診后，十年生存率為70%左右，主要是彌漫性硬皮病病人內(nèi)臟損害發(fā)生早，往往累及重要臟器，如心、肺、腎等，病情進(jìn)展快，腎功能衰竭、心功能衰竭、繼發(fā)肺部感染，是最常見的死亡原因。
  語音時長 1:54”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1609次

• 局限性硬皮病怎么根治
  病情分析：局限性硬皮病主要是根據(jù)患者具體病情，采取個體化的治療方式。比如可以應(yīng)用，小劑量糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合羥氯喹或者其他免疫抑制，局部也可以涂抹，含糖皮質(zhì)激素的藥膏等緩解癥狀。意見建議：患者也要注意保暖，嚴(yán)格戒煙戒酒，還要注意休息，避免勞累，避免熬夜，也要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-31 1803次

• 手指硬皮病能根治嗎
  手指硬皮病，是不能根治的，但大多數(shù)經(jīng)有效治療后，也是可以控制病情的，當(dāng)然，如果是手指局部皮膚的局限性硬皮病，一般來講是預(yù)后良好的病情，可以長期局限而不進(jìn)展，也不會影響到重要臟器，不會對身體造成其他不利的影響。局部可以涂抹含激素制劑的藥膏或者他克莫斯軟膏來對癥處理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 1702次

• 怎么確診系統(tǒng)性硬皮病
  硬皮病也稱為系統(tǒng)性硬化癥，它的確診要依靠患者的癥狀、體征以及實驗室方面的檢查。根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)分為主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)。主要標(biāo)準(zhǔn)為患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性的增厚、發(fā)緊和硬化，這類變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干。次要標(biāo)準(zhǔn)有三條。1.手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 185次

• 風(fēng)濕性硬皮病怎么治療
  風(fēng)濕性硬皮病，目前尚缺乏有效的根治或者緩解病情進(jìn)展的藥物，主要是根據(jù)患者不同的病情來采取相應(yīng)的一些個體化的治療原則。當(dāng)患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的時候，一定要注意保暖，要嚴(yán)格戒煙，可以應(yīng)用改善循環(huán)或者擴(kuò)張血管的藥物治療，比如鈣離子拮抗劑，硝苯地平片等。另外，也可以使用糖皮質(zhì)激素來減輕早期或者急性期的皮膚水腫的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 196次