甲狀腺腫大是臨床常見的疾病之一，胸骨后甲狀腺腫大即胸腔內的甲狀腺腫大，并壓迫氣管，也是手術的指征之一，并非所有的甲狀腺腫大都需要手術干預。除了胸骨后甲狀腺腫，還有甲狀腺進行性的增大，影響美觀，繼發(fā)了甲狀腺功能的異常，又或者不能夠排除惡性病變的可能，以上的這些情況，才需要手術干預。
手術除了可以選擇傳統(tǒng)的開刀手術以外，還可以選擇做腔鏡下的微創(chuàng)手術，一般術后觀察3~4天，在拔出了頸部引流管之后，若病情平穩(wěn)，就可以辦理出院。
胸腔內甲狀腺腫大壓迫氣管可以開刀嗎？
吳乾龍主治醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 普外科
2019-10-29 3165次
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甲狀腺腫瘤要開刀嗎甲狀腺腫瘤，特別是良性的病變，大多數(shù)的良性病變，是不需要處理，不需要開刀的。那么惡性腫瘤，就是甲狀腺癌本身，甲狀腺癌大多數(shù)是需要開刀的。除了個別的表現(xiàn)為惰性的，就是觀察隨訪了好長時間，都是小于一公分，幾年都不長的，不變化的。這樣的甲狀腺癌，是可以不做手術，可以觀察。但是在中國這樣的情況很少見，一旦診斷是甲狀腺癌，一般都要求切除，醫(yī)生也不敢讓他觀察。所以總的來說，甲狀腺癌是需要做手術的。
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劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 6884次
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甲狀腺腫大可以自己痊愈嗎絕大多數(shù)甲狀腺腫大是不能自己痊愈的。甲狀腺腫大需要分析原因，比如第一，有些甲狀腺腫大的原因是由結節(jié)性甲狀腺腫導致的，自己沒有辦法縮小。還有的甲狀腺腫大是由橋本甲狀腺炎導致的，一定程度上可能會有回縮，就是炎癥趨于穩(wěn)定的時候，甲狀腺腫大可能會縮小一部分。但是更多的橋本甲狀腺炎對甲狀腺的損傷除了炎癥外，還有纖維化，這種纖維化導致的甲狀腺腫大是會越來越大的，所以橋本甲狀腺炎的甲狀腺腫大縮不回去，只能是越來越大。還有就是Graves病，也就是彌漫性毒性甲狀腺腫，就是甲亢病導致的甲狀腺腫大，這種甲狀腺腫大很大程度是能恢復的，但是絕大多數(shù)人不能夠恢復到完全正常。還有就是亞急性甲狀腺炎或者是一過的無痛性甲狀腺炎甲狀腺腫大，一般回縮的效果會比較好，但是這個疾病本身的發(fā)病率比較低。所以總的來說甲狀腺腫大一定程度上可以自己恢復一點，但是絕大多數(shù)的甲狀腺腫大是不能夠自己痊愈的。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-16 4320次
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甲狀腺腫大壓迫氣管有哪些危害甲狀腺腫大，如果壓迫氣管會出現(xiàn)呼吸困難，吞咽困難等癥狀。所以如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，需要讓醫(yī)生當面檢查并做一些輔助的查體，包括甲狀腺功能，甲狀腺超聲，只有明確診斷以后才能考慮下一步的治療辦法。如果通過甲狀腺功能和甲狀腺超聲仍然不能確診，可以考慮做甲狀腺穿刺病理學檢查或者甲狀腺顯像。如果是甲狀腺急性的化膿性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫，有可能需要手術切開引流。如果是慢性甲狀腺炎癥引起的甲狀腺腫大，可以考慮甲狀腺激素治療，腫大的甲狀腺會逐漸的變小。如果是惡性的甲狀腺腫瘤，需要考慮手術治療。語音時長 01:16”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-03 3244次
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甲狀腺腫大會有哪些壓迫反應？甲狀腺的壓迫癥狀一般都出現(xiàn)在病程的后期，但是胸骨后甲狀腺腫壓迫癥狀出現(xiàn)比較早。輕度的氣管受壓可以沒有癥狀，嚴重時出現(xiàn)氣管的移位或者是變扁，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，氣管長期受壓迫可以發(fā)生氣管軟化，手術以后及易出現(xiàn)呼吸困難加重或窒息，臨床醫(yī)生應該高度警惕。食管受壓出現(xiàn)吞咽困難，由于食管的解剖位置一般不宜受壓，臨床上比較少見，僅限于甲狀腺向氣管食管溝蔓延的患者。單側的喉返神經(jīng)受壓會引起聲音嘶啞，雙側喉返神經(jīng)受壓，還能引起失音和呼吸困難。頸部的血管受壓，尤其是胸口后巨大甲狀腺腫壓迫頸靜脈，甚至上腔靜脈，可以導致頭面部血流回流受阻，出現(xiàn)頭面部浮腫及胸部、頸前靜脈的擴張。胸骨后甲狀腺腫可以壓迫頸交感神經(jīng)鏈引起霍納綜合征。語音時長 1:37”
崔玉榮
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-09-10 7333次
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胸腔內甲狀腺腫大壓迫氣管可以開刀嗎？病情分析：胸骨后甲狀腺腫即使沒有任何癥狀，一旦確診，也應該手術治療，如果有壓迫氣管癥狀，更應該做手術。因為長期壓迫氣管進一步加重會引起呼吸功能障礙。意見建議：胸骨后甲狀腺腫，如果壓迫氣管會出現(xiàn)呼吸困難。壓迫喉返神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞。有時候會伴有甲狀腺功能亢進癥的癥狀。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-19 1201次
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甲狀腺腫大壓迫氣管有哪些危害病情分析：甲狀腺腫大壓迫氣管主要的危害是出現(xiàn)堵塞感、憋氣、呼吸不暢的癥狀。如果巨大的甲狀腺腫長期壓迫還可以造成氣管狹窄、彎曲、變形，還可以誘發(fā)肺氣腫和支氣管擴張。意見建議：甲狀腺腫大內科保守治療無效的情況下建議要行手術治療，或者行碘131治療。手術治療或者碘131治療以后要注意監(jiān)測甲功。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-06-16 1703次
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甲狀腺腫大壓迫什么神經(jīng)甲狀腺腫大是內分泌系統(tǒng)常見疾病，當腫大到一定程度時，可能會對周圍神經(jīng)造成壓迫，尤其是喉返神經(jīng)、頸部交感神經(jīng)等。喉返神經(jīng)受壓是甲狀腺腫大常見的并發(fā)癥之一。當甲狀腺體積增大，對喉返神經(jīng)形成壓迫時，患者可能會出現(xiàn)聲音嘶啞，嚴重時甚至失音。這是因為
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-31 0次
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甲狀腺腫大壓迫什么神經(jīng)甲狀腺腫大可能會壓迫到喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等，出現(xiàn)甲狀腺腫大，一定要及時治療，否則不只會壓迫到神經(jīng)，還會壓迫到其他部位。1、喉返神經(jīng)：喉反神經(jīng)是喉肌的主要運動神經(jīng)，分為左喉返神經(jīng)和右喉返神經(jīng)。當甲狀腺腫大壓迫到喉返神經(jīng)時，會引起聲帶麻痹、聲音嘶啞等癥狀，嚴重的患者如果壓迫到雙側喉返神經(jīng)，還會
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-02-10 1265次
