血性播散性肺結(jié)核是指結(jié)核桿菌侵犯血液循環(huán)，引起的肺部疾病，屬于結(jié)核病中較嚴(yán)重的一種，好發(fā)于免疫力低下的人群。
早些發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療，延誤診治可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等，可危及生命，主要癥狀包括：
1、低熱、消瘦、乏力、盜汗；
2、咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難；
3、腹痛、腹瀉、食欲不振、便秘等。
血性播散型肺結(jié)核
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-12 7141次
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 5899次
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4628次
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血行播散型肺結(jié)核血型播散型的肺結(jié)核就是粟粒性肺結(jié)核，粟粒性肺結(jié)核比較嚴(yán)重，容易導(dǎo)致肺外結(jié)核，容易播散至顱內(nèi)形成結(jié)核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對(duì)粟粒性肺結(jié)核，明確診斷之后，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，在病情早期的時(shí)候就進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般來(lái)說(shuō)就可以避免其它的肺外結(jié)核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈?？菇Y(jié)核治療分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，要結(jié)合實(shí)際病情來(lái)擬定抗結(jié)核的療程，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期復(fù)查，戒煙、戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-13 4371次
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血行播散型肺結(jié)核高熱血行播散型的肺結(jié)核是有可能會(huì)導(dǎo)致高熱的。血行播散型的肺結(jié)核是屬于比較嚴(yán)重的肺結(jié)核，有可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎，結(jié)核性腹膜炎，有可能會(huì)出現(xiàn)其他臟器部位的結(jié)核。血行播散型的肺結(jié)核，更常見(jiàn)的是速力型的肺結(jié)核，會(huì)有明顯的高熱，寒顫，體重下降，咳嗽等。一旦明確診斷的話，就需要盡早的進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療。通過(guò)科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般的患者都是可以得到控制的。而且能夠減少并發(fā)癥，能夠減少其他肺外結(jié)核的發(fā)生的可能性，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 2175次
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什么是血行播散型肺結(jié)核血型播散性肺結(jié)核，多見(jiàn)于嬰幼兒和青少年，特別是營(yíng)養(yǎng)不良、患傳染病和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現(xiàn)全身皮疹，甚至?xí)霈F(xiàn)頸強(qiáng)直等腦膜刺激征，肺部影像學(xué)可出現(xiàn)大小、密度、分布均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)陰影。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-02 3402次
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血行播散型肺結(jié)核是如何發(fā)生的病情分析：血行播散性肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯到肺部，在肺內(nèi)播散，而形成血行播散性肺結(jié)核，一般會(huì)出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，咳嗽咳痰，胸悶氣喘的癥狀。意見(jiàn)建議：診斷了血行播散性肺結(jié)核，要積極的抗結(jié)核治療，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，提高身體的抵抗能力，注意休息，定期復(fù)查肝功能等檢查。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-25 1802次
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血行播散型肺結(jié)核的治療第一，患者注意休息預(yù)防受涼，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。第二，監(jiān)測(cè)體溫及時(shí)的退熱止咳化痰止痛治療。第三，抗結(jié)核治療，對(duì)于病情復(fù)發(fā)惡化的患者，應(yīng)及時(shí)正確合理的抗結(jié)核治療，藥物選擇那有異煙肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，最后是糖皮質(zhì)激素的治療。適用于患者結(jié)核中毒癥狀比較嚴(yán)重，伴有呼吸困難以及胸悶的患者，在應(yīng)用有效的抗結(jié)核治
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 136次
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血行播散型肺結(jié)核分為幾個(gè)類(lèi)型血行播散型肺結(jié)核分為三個(gè)類(lèi)型。血行播散型肺結(jié)核分為急性，亞急性及慢性三類(lèi)，這是由于有大量的結(jié)核桿菌在短期內(nèi)多次進(jìn)入血液中，然后人體通過(guò)血液循環(huán)播散至肺內(nèi)從而導(dǎo)致的感染。血行播散型肺結(jié)核的癥狀比較嚴(yán)重，發(fā)病比較快，明顯伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽等表現(xiàn)，部分的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)表面淋巴結(jié)的腫大，可以通過(guò)胸部影
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-08 467次
