創(chuàng)傷性膈疝可因直接損傷，如刀刺傷、槍彈傷，膈肌手術后，或者是間接暴力，如擠壓傷、跌傷，爆震傷，或者是胸腹腔內壓力突然改變，損傷膈肌而破裂。一般在受傷當時和短時間內發(fā)生膈疝。
也有部分患者膈肌裂口或者是大網膜堵塞，當腹壓增高等因素出現(xiàn)時，才形成疝。左側多見，疝內容物以胃及大小腸多見。創(chuàng)傷性膈疝癥狀較為嚴重，除胸腹部外傷的一般表現(xiàn)外，還可以出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙，氣急和呼吸困難，嚴重時有紫紺，血壓下降，甚至導致休克。
什么是創(chuàng)傷性膈疝
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內科
2018-10-04 1933次
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創(chuàng)傷性膈疝是什么創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術當中只進行了這緊急的救命的手術，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時還會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。
01:21
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 4681次
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創(chuàng)傷性膈疝的護理問題創(chuàng)傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會有一個非常明確的缺損，而且有一個近期的創(chuàng)傷的，一個病史。一般在術中都能明確的找到，這個缺損點，把它進行修補，不是病史時間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術后恢復的過程當中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個便秘，還有提重物。如果病人出現(xiàn)了這個，早期出現(xiàn)咳嗽，我們會給予相應的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復發(fā)的情況。
01:05
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 3651次
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什么是創(chuàng)傷性膈疝？?腹腔內或腹膜后的臟器，通過膈肌裂孔或缺損介入胸腔的病理狀態(tài)。而創(chuàng)傷性膈疝是一個類型。是指由于胸腹部直接的穿透傷或間接的擠壓傷、挫傷、跌傷等引起膈肌破裂，導致腹腔內的臟器疝入胸腔后形成創(chuàng)傷性膈疝。由于右側肝臟的保護，所以膈疝大多發(fā)生在左側，可伴發(fā)脾破裂產生腹腔內積血。一般外傷后可以立即發(fā)生。少數(shù)可以與受傷后的數(shù)月甚至數(shù)年后才能被發(fā)現(xiàn)。除了胸腹部受傷相應的癥狀外，如果伴有明顯的呼吸困難、胸膜部疼痛向肩部放射等，應該進一步檢查明確是否有膈疝的產生。語音時長 1:30”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1757次
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創(chuàng)傷性膈疝創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導致膈肌破裂，腹腔內臟器經膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷，常合并有嚴重的復合性損傷，臨床表現(xiàn)錯綜復雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢，臨床表現(xiàn)復雜多樣，創(chuàng)傷性膈疝多伴有其他部位或臟器的多發(fā)性復合性損傷，傷情復雜，臨床癥狀、體征因膈肌裂口大小，疝入胸腔內臟器種類和多少，疝入胃腸道是否梗阻，胸內壓力上升情況，以及是否合并有胸腔臟器的損傷，而表現(xiàn)各不相同。語音時長 1:35”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 2409次
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創(chuàng)傷性膈疝會不會自愈病情分析：一般情況下創(chuàng)傷性膈疝是不會自愈的，病人需要定期的到正規(guī)三級甲等醫(yī)院做胸部x線片，CT或者B超的檢查來進行診斷，然后需要及時的進行手術的治療。意見建議：建議病人手術治療后可以盡早的下床活動，但是一定要避免出現(xiàn)劇烈性的運動或者過度運動的情況，要保護好傷口。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-29 1502次
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創(chuàng)傷性膈疝的麻醉處理辦法是什么創(chuàng)傷性膈疝是由于各種胸腹部損傷使腹內臟器經由膈肌的薄弱裂隙缺損或創(chuàng)傷裂口脫位進入胸腔所致，是一種長伴有多臟器多部位損傷的臨床急癥。 疝入胸腔內容物較多，肺臟受壓較重以胸悶胸痛氣促呼吸困難等表現(xiàn)為主，不能平臥以胸腹部疼痛惡心嘔吐等表現(xiàn)為主。在氣管插管靜息復合全麻下行經胸膈疝回納及膈肌修補術。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 2405次
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創(chuàng)傷性膈疝創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導致膈肌破裂，腹腔內臟器經膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷，常合并有嚴重的復合性損傷，臨床表現(xiàn)錯綜復雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢，臨床表現(xiàn)復雜多樣，
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 222次
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什么是創(chuàng)傷性腦積水創(chuàng)傷性腦積水亦稱外傷性腦積水，是指患者在頭部受到外力打擊下而導致的繼發(fā)性腦積水?；颊呖梢酝ㄟ^室-腹腔分流手術來進行治療，可有效避免腦積水的加重，減少并發(fā)癥。在出現(xiàn)頭部受到外力打擊時要保證及時就醫(yī)，通過觀察患者的意識、瞳孔變化及四肢體征等來選
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
