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• 創(chuàng)傷性膈疝是什么

  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經(jīng)常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導(dǎo)致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個(gè)缺損。比如說我們最近治的一個(gè)病例，是因?yàn)榈对鷤麑?dǎo)致的膈肌的一個(gè)缺損，手術(shù)當(dāng)中只進(jìn)行了這緊急的救命的手術(shù)，并沒有及時(shí)把膈肌修補(bǔ)。這樣的話它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時(shí)還會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個(gè)缺損還納回來，給他做一個(gè)很好的修補(bǔ)，這樣的話膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4679次

• 創(chuàng)傷性膈疝的護(hù)理問題

  創(chuàng)傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會有一個(gè)非常明確的缺損，而且有一個(gè)近期的創(chuàng)傷的，一個(gè)病史。一般在術(shù)中都能明確的找到，這個(gè)缺損點(diǎn)，把它進(jìn)行修補(bǔ)，不是病史時(shí)間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術(shù)后恢復(fù)的過程當(dāng)中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個(gè)便秘，還有提重物。如果病人出現(xiàn)了這個(gè)，早期出現(xiàn)咳嗽，我們會給予相應(yīng)的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復(fù)發(fā)的情況。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 3647次

• 創(chuàng)傷性膈疝會不會自愈
  在臨床上，創(chuàng)傷性膈疝是不會自愈的，所以，創(chuàng)傷性膈疝一旦發(fā)生，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療為好，只有手術(shù)治療，才能夠治愈創(chuàng)傷性膈疝，而且，在手術(shù)治療之前，必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，排除手術(shù)禁忌，這樣的話，才可以讓患者在安全的狀態(tài)之下接受手術(shù)治療，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。而且，需要注意的是，創(chuàng)傷性膈疝的患者，一般起病都是比較急，病情也是比較重的，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，才是患者最好的選擇，否則創(chuàng)傷性膈疝會引發(fā)患者出現(xiàn)一些臨床癥狀，比如說腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、嘔血，甚至有的患者還會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難，這時(shí)候必須要進(jìn)行手術(shù)治療，才能解決患者的上述臨床癥狀。
  語音時(shí)長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-12 1834次

• 創(chuàng)傷性膈疝
  創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴(yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷，臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進(jìn)而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，創(chuàng)傷性膈疝多伴有其他部位或臟器的多發(fā)性復(fù)合性損傷，傷情復(fù)雜，臨床癥狀、體征因膈肌裂口大小，疝入胸腔內(nèi)臟器種類和多少，疝入胃腸道是否梗阻，胸內(nèi)壓力上升情況，以及是否合并有胸腔臟器的損傷，而表現(xiàn)各不相同。
  語音時(shí)長 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2408次

• 創(chuàng)傷性膈疝的麻醉處理辦法是什么
  創(chuàng)傷性膈疝是由于各種胸腹部損傷使腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱裂隙缺損或創(chuàng)傷裂口脫位進(jìn)入胸腔所致，是一種長伴有多臟器多部位損傷的臨床急癥。 疝入胸腔內(nèi)容物較多，肺臟受壓較重以胸悶胸痛氣促呼吸困難等表現(xiàn)為主，不能平臥以胸腹部疼痛惡心嘔吐等表現(xiàn)為主。在氣管插管靜息復(fù)合全麻下行經(jīng)胸膈疝回納及膈肌修補(bǔ)術(shù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2405次

• 創(chuàng)傷性膈疝急性絞窄期是什么
  創(chuàng)傷性膈疝多發(fā)生在嚴(yán)重的胸部和腹部損傷，由于創(chuàng)傷性膈肌破裂、膈疝形成一般均不能自愈。一旦出現(xiàn)梗阻或絞窄應(yīng)盡早手術(shù)，充分游離疝內(nèi)容物與胸腔器官的粘連，切除無活力的組織器官，恢復(fù)胃腸道的連續(xù)性，還納有活力的腹腔臟器。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 創(chuàng)傷性膈疝
  創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴(yán)重閉合性損傷，常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷，臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，容易誤診、漏診，進(jìn)而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 222次

• 創(chuàng)傷性肩周炎能自愈嗎
  創(chuàng)傷性肩周炎是否能自愈需要根據(jù)具體情況來決定，如果病情較輕，體質(zhì)較好，一般能自愈，如果病情較重，一般不能自愈，建議患者到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。1、能：創(chuàng)傷性肩周炎主要是暴力外傷所致，會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)及周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。如果病情較輕，并且個(gè)人體質(zhì)比較好，自身的新陳代謝能力比較強(qiáng)，可能會加快身體內(nèi)炎癥的代
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-11 0次