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漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于漿細(xì)胞白血病,它是漿細(xì)胞的惡性的克隆性疾病,以外周血和骨髓中的漿細(xì)胞的明顯增多為特征,是一種少見的急性的白血病。而根據(jù)先前有無多發(fā)性的骨髓瘤的證據(jù),可以分為兩型。

一個(gè)就是原發(fā)性的漿細(xì)胞白血病,這一類沒有多發(fā)性骨髓的病史,其病是外周血中的漿細(xì)胞可以達(dá)到20%以上,或者漿細(xì)胞的絕對(duì)值大于2.0×109/L,且這些漿細(xì)胞有其形態(tài)學(xué)的異常。

另一類是繼發(fā)性的漿細(xì)胞白血病,這類大多數(shù)是繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤,為骨髓瘤的終末期表現(xiàn),少數(shù)的繼發(fā)于巨球蛋白血癥、淋巴瘤,或者慢性淋巴細(xì)胞白血病和淀粉樣病。

這兩個(gè)病的區(qū)別主要的是看外周血中的白細(xì)胞數(shù),如果外周血中漿細(xì)胞計(jì)數(shù)大于2.0×109/L,或者漿細(xì)胞的比例大于了20%,這一類就診斷為漿細(xì)胞白血病。

以上內(nèi)容僅供參考

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