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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7487次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網(wǎng)來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 2315次

• 腦動靜脈畸形手術時間
  腦動靜脈畸形手術是屬于比較復雜的手術，這種手術一般耗時也比較長，手術的具體時間是不好一概而論的，這受到很多因素的影響，一般來說至少要五六個小時的時間，當然具體的要看看情況再說了。因為每個人的情況是不一樣的，術中出現(xiàn)的狀況也不一樣，都會影響到手術的時間。而腦動靜脈畸形，如果是反復的出現(xiàn)出血，或者是動靜脈畸形比較大，那是可以進行手術的，手術之前首先要確定具體的位置，以及來源和供血動脈，和引流靜脈的位置。在手術過程中需要先處理供血動脈，將動脈予以夾閉，阻斷血流，然后再夾閉靜脈，這樣手術會更容易一些。如果是剛開始的時候就將靜脈夾閉，會導致出現(xiàn)出血，或者血管的破裂以及增大，這樣會影響手術的過程。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 3132次

• 腦動靜脈畸形手術治療
  對于腦動、靜脈畸形，如果是畸形團比較大或者是出現(xiàn)反復的出血，以及壓迫周圍腦組織引起腦功能受損，而出現(xiàn)癲癇發(fā)作的話是有必要進行手術的。腦動、靜脈畸形的手術主要是進行畸形血管團的切除。手術的過程中首先要確定動、靜脈畸形團的位置，另外要確定供血動脈的數(shù)量、位置，以及引流靜脈的數(shù)量和位置，這樣對于手術的幫助是很大的。手術過程中，首先需要將畸形血管團暴露，然后先要處理供血動脈，要將供血動脈夾閉，這樣會導致畸形血管通的血流減少，會導致血管團縮小，這樣手術就更加容易。然后再處理靜脈，將引流靜脈夾閉，就可以將血管團整個切除，如果是能夠完全切除干凈不出現(xiàn)殘留的話，那手術就能夠起到治愈的作用。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 1295次

• 腦動靜脈畸形手術風險有哪些
  腦動靜脈畸形存在的話是可以考慮通過手術處理的，手術如果能夠完全將其行在血管團切除干凈的話是可以治愈的。但是手術也是存在風險的，首先手術過程中必然會對于腦組織造成損傷，如果動靜脈畸形位于功能區(qū)的話就會引起腦的功能受損，可以引起肢體的偏癱，口角歪斜以及語言不清和出現(xiàn)癲癇，失語等癥狀。 另外術后有可能引起感染，也有可能出現(xiàn)術后的出血，此外還會因為血管的切除和堵塞容易引起腦梗塞。除了這些以外，腦動靜脈畸形手術以后也是有癲癇繼續(xù)出現(xiàn)的可能的，并且如果是位置非常深，或者位于腦干位置，那風險是非常高的，這種情況就一般不建議進行手術了。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-21 1902次

• 腦動靜脈畸形手術時間是什么
  腦動靜脈畸形會因為位置以及大小而手術的時間不一樣，所以這個不好一概而論，如果位置比較表淺、畸形血管團很小的話，手術順利可以很快的結束手術，有可能三四個小時就做完了，而如果位置非常深，血管畸形團非常大，手術就很困難，這有可能需要十多個小時，所以個體差異是非常大的，另外這也與手術者的熟練程度有關系，所以是沒有具體的手術時間的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2302次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內出血，可能會短時間內造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應當及時就診治療。手術切除或結扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次