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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7487次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺怎么治療

  先天性動(dòng)靜脈瘺的治療方法有手術(shù)治療、介入治療，要根據(jù)病變的特點(diǎn)來決定。比如先天性動(dòng)靜脈瘺只有一個(gè)瘺口，動(dòng)脈和靜脈之間只有一個(gè)異常的通道進(jìn)行溝通，可以通過外科手術(shù)的方法把瘺口結(jié)扎，動(dòng)靜脈瘺就會(huì)被破壞，就不直接進(jìn)行溝通。有些動(dòng)靜脈瘺比較復(fù)雜，可能是多個(gè)動(dòng)脈系統(tǒng)和多個(gè)靜脈系統(tǒng)來進(jìn)行溝通，就不太適合進(jìn)行手術(shù)的治療。對(duì)此可以選擇介入微創(chuàng)的治療方法，介入微創(chuàng)治療是在射線的引導(dǎo)下對(duì)病變進(jìn)行造影，來明確病變的位置，然后對(duì)瘺口進(jìn)行介入的栓塞，用一些栓塞的物質(zhì)來把瘺口堵住，動(dòng)脈靜脈之間的交通就被阻斷了。

  

  01:33
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-11 2125次

• 腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)時(shí)間
  腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)是屬于比較復(fù)雜的手術(shù)，這種手術(shù)一般耗時(shí)也比較長，手術(shù)的具體時(shí)間是不好一概而論的，這受到很多因素的影響，一般來說至少要五六個(gè)小時(shí)的時(shí)間，當(dāng)然具體的要看看情況再說了。因?yàn)槊總€(gè)人的情況是不一樣的，術(shù)中出現(xiàn)的狀況也不一樣，都會(huì)影響到手術(shù)的時(shí)間。而腦動(dòng)靜脈畸形，如果是反復(fù)的出現(xiàn)出血，或者是動(dòng)靜脈畸形比較大，那是可以進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)之前首先要確定具體的位置，以及來源和供血?jiǎng)用}，和引流靜脈的位置。在手術(shù)過程中需要先處理供血?jiǎng)用}，將動(dòng)脈予以夾閉，阻斷血流，然后再夾閉靜脈，這樣手術(shù)會(huì)更容易一些。如果是剛開始的時(shí)候就將靜脈夾閉，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)出血，或者血管的破裂以及增大，這樣會(huì)影響手術(shù)的過程。
  語音時(shí)長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 3132次

• 腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  腦動(dòng)靜脈畸形是屬于腦血管發(fā)育畸形，主要是動(dòng)脈跟靜脈直接相通，形成一些畸形的血管團(tuán)的可以壓迫腦組織，引起癲癇發(fā)作，也可以引起破裂出血導(dǎo)致腦出血。腦動(dòng)靜脈畸形存在的話是可以考慮通過手術(shù)處理的，手術(shù)如果能夠完全將其行在血管團(tuán)切除干凈的話是可以治愈的。但是手術(shù)也是存在風(fēng)險(xiǎn)的，首先手術(shù)過程中必然會(huì)對(duì)于腦組織造成損傷，如果動(dòng)靜脈畸形位于功能區(qū)的話就會(huì)引起腦的功能受損，可以引起肢體的偏癱，口角歪斜以及語言不清和出現(xiàn)癲癇，失語等癥狀。另外術(shù)后有可能引起感染，也有可能出現(xiàn)術(shù)后的出血，此外還會(huì)因?yàn)檠艿那谐投氯菀滓鹉X梗塞。除了這些以外，腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)以后也是有癲癇繼續(xù)出現(xiàn)的可能的，并且如果是位置非常深，或者位于腦干位置，那風(fēng)險(xiǎn)是非常高的，這種情況就一般不建議進(jìn)行手術(shù)了。
  語音時(shí)長 1:32”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 1738次

• 腦動(dòng)靜脈畸形怎么治療
  腦動(dòng)脈畸形可以進(jìn)行保守治療，手術(shù)治療以及伽馬刀治療和介入治療，需要根據(jù)具體的病情來確定治療方案，如果是動(dòng)靜脈畸形位于三級(jí)以上或者是平時(shí)沒有影響日常的生活，也沒有反復(fù)的出現(xiàn)癲癇發(fā)作，沒有出現(xiàn)出血的情況，那是可以不做手術(shù)的。平時(shí)注意規(guī)律生活，避免情緒激動(dòng)，并且控制血壓，避免高血壓，保證充足睡眠，繼續(xù)觀察就可以了。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)時(shí)間是什么
  腦動(dòng)靜脈畸形會(huì)因?yàn)槲恢靡约按笮《中g(shù)的時(shí)間不一樣，所以這個(gè)不好一概而論，如果位置比較表淺、畸形血管團(tuán)很小的話，手術(shù)順利可以很快的結(jié)束手術(shù)，有可能三四個(gè)小時(shí)就做完了，而如果位置非常深，血管畸形團(tuán)非常大，手術(shù)就很困難，這有可能需要十多個(gè)小時(shí)，所以個(gè)體差異是非常大的，另外這也與手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系，所以是沒有具體的手術(shù)時(shí)間的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2302次

• 腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命
  腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)造成死亡，進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈與靜脈直接相通，形成動(dòng)靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動(dòng)靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動(dòng)靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強(qiáng)核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動(dòng)脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次