對于支氣管擴張，癥狀較輕的會出現(xiàn)一些慢性的咳嗽大量咳痰嚴重時出現(xiàn)反復的咯血或者是大量咯血的現(xiàn)象，一般確診可以通過肺功能的檢測，胸部的平片、胸部的ct檢查等。
那么治療通常原則是促進痰液的引流，控制感染，必要時來進行手術(shù)的切除，那么如果在幼年時可以積極的防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等，這些對于治療支氣管的擴張都是有一定的作用的。對于支氣管擴張一般還會伴隨著一些其他的并發(fā)癥，可能會出現(xiàn)一些肺部胸膜炎、膿胸的這些都是有可能的。
支氣管擴張咳痰帶血
李恒主治醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-05 4092次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 13869次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 19510次
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支氣管擴張咳痰特點支氣管擴張是指細支氣管不可逆性的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咳血，咳痰主要在晨起，傍晚和就寢的時候最多，每天可達一百至四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀亦明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候可有特殊的臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者會出現(xiàn)咳血癥狀。語音時長 1:36”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-18 2786次
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支氣管擴張?zhí)抵袝а獑?/div>支氣管血管擴張?zhí)抵袔а钦５谋憩F(xiàn)，他主要是因為有咯血，而且咯血的話，如果量多，不只是痰中帶血，有可能是全部是血液，出現(xiàn)了支氣管擴張，我們不要大驚小怪，這是因為肺毛細血管破損所導致的。對他的治療，我們主要是臥床休息，不要隨意下地行走，應(yīng)該持續(xù)的吸氧，因為他會有胸悶氣短，發(fā)干咳嗽的癥狀，所以我們還要對癥處理，同時要減少勞動，尤其是農(nóng)民患者應(yīng)該住院觀察，不要隨便下地勞作，最好是積極的處理肺部的原發(fā)疾病，也要控制肺部其他一些并發(fā)癥的產(chǎn)生，如果是有特別嚴重的呼吸困難，我們還是建議早期的氣管插管，這樣可以使用呼吸機輔助呼吸。語音時長 01:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-31 4750次
支氣管擴張咳痰出血怎么治療支氣管擴張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使致管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療，首先要治療基礎(chǔ)疾病，如果有活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現(xiàn)痰量即膿性成分增加等急性感染征象時應(yīng)用抗生素，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果出現(xiàn)咯血時應(yīng)用止血藥物治療。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-19 2604次
咳痰帶血怎么回事咳痰帶血常見的病因有支氣管擴張，肺栓塞，肺膿腫，肺結(jié)核，肺癌，肺部感染等疾病。建議及時去醫(yī)院呼吸科就診，完善血分析，凝血分析，心電圖，胸片或胸部ct，一般細菌涂片，結(jié)核菌涂片，必要時行電子支氣管鏡等檢查。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-30 1902次
支氣管擴張少量咳痰支氣管擴張是指由于支氣管以及其周圍肺組織的慢性炎癥，循環(huán)關(guān)閉以致支氣管管腔擴張和變形引起的。慢性咳嗽咳大量膿痰和反復咯血為主要表現(xiàn)的疾病，可用廣譜抗生素標準劑量，最少一至兩周使痰轉(zhuǎn)為粘液性，具有肯定療效后再用藥一周左右停藥。靜脈給藥的時間長短取決于療效，用藥一周左右無效者應(yīng)該根據(jù)痰菌培養(yǎng)的藥物敏感實
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 79次
支氣管擴張?zhí)抵袔а獑?/div>支氣管擴張是有痰中帶血的，而且會出現(xiàn)咯血的癥狀，所以能帶血只是少量的出血。如果出現(xiàn)了咯血，就是大量的出血，而且咯血量多就會導致失血性休克。支氣管擴張，有咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，呼吸困難的這些表現(xiàn)，患者有明顯的低氧血癥，所以應(yīng)該及時的住院觀察。住院期間應(yīng)該持續(xù)的吸氧治療，不能參加一些體育活動，比如說打
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 320次
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