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急性腎小球腎炎眼底病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎小球腎炎可分為急性和慢性腎小球腎炎,前者多發(fā)生于兒童,男性多于女性,后者可發(fā)生于任何年齡,但與中青年為主,男性居多,兩者均可引起眼部的病變。

急性腎小球腎炎初表現(xiàn)為眼瞼水腫外,常伴有因高血壓引起的眼底病變。早期可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈普遍的縮窄,逐漸動(dòng)脈硬化。如果視網(wǎng)膜血管屏障受損,可表現(xiàn)為高血壓視網(wǎng)膜病變,則可見(jiàn)黃斑水腫,可形成心網(wǎng)狀的滲出,視網(wǎng)膜水腫出血和棉絮斑形成,長(zhǎng)期視網(wǎng)膜水腫可有硬性滲出,視物頭也可產(chǎn)生水腫和出血。

如果腎功能破壞嚴(yán)重,可導(dǎo)致尿毒癥,除全身水腫外,視網(wǎng)膜水腫和滲出也很?chē)?yán)重,產(chǎn)生大量滲出和水潴留,甚至導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。

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