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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 61750次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 34105次

• 創(chuàng)傷性顱腦損傷所致神經(jīng)認知障礙病因
  顱腦損傷所致的這種神經(jīng)認知障礙與很多因素有關(guān)系，外傷后腦內(nèi)彌漫性的顱腦損傷和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的損傷，尤其是當額葉、海馬等區(qū)域受損的時候和神經(jīng)認知障礙有密切的聯(lián)系。有研究提示，創(chuàng)傷性顱腦損傷和apoe等是外傷后癡呆的一個共同的危險因素，創(chuàng)傷性顱腦損傷患者的腦脊液當中，β和分泌型的βapp水平創(chuàng)傷后均顯著的增加。此外，創(chuàng)傷性顱腦損傷，它的患者的膽堿能系統(tǒng)功能也會下降，急性期，興奮性的氨基酸比方說谷氨酸、天冬氨酸等等，它會大量釋放和攝取降低，導致了鈣離子通道的異常，細胞為大量的鈣離子內(nèi)流，導致了鈣離子的超載，最終會引起引發(fā)神經(jīng)元的死亡，程度相當?shù)娘B腦神經(jīng)神經(jīng)認知功能損害存在了差異，可能和心理社會因素有關(guān)系。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 2293次

• 創(chuàng)傷性顱腦損傷所致神經(jīng)認知障礙臨床表現(xiàn)
  一、譫妄，多發(fā)生在創(chuàng)傷性顱腦損傷急性期，以注意和意識障礙為主要特征，可以出現(xiàn)恐怖性的幻覺和錯覺，片段的妄想，思維不連貫，不協(xié)調(diào)的精神運動性興奮，或者是無明顯興奮躁動的表現(xiàn)，少語少動精神萎靡淡漠，可以持續(xù)數(shù)小時數(shù)天，甚至是更長的時間，對手術(shù)情況下，顱腦外傷患者的意識障礙可以持續(xù)數(shù)月之久，然后轉(zhuǎn)變?yōu)榘V呆狀態(tài)。二、腦外傷性遺忘綜合癥，在急性期意識障礙恢復以后，患者對受傷前后的經(jīng)歷有遺忘。三、腦外傷性癡呆，程度比較嚴重，范圍比較廣泛的，顱腦外傷常常可以引起智能障礙，癡呆的到嚴重程度和腦外傷后順行性遺忘有關(guān)系，而高齡和優(yōu)勢半球受損的患者，發(fā)生的概率增加。四、注意力減退，創(chuàng)傷性顱腦損傷患者，注意力減退的典型表現(xiàn)就是難以集中注意力，不能完成閱讀、交談、觀看電視節(jié)目以及進行一連串的思考等行為。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-03 2623次

• 創(chuàng)傷性腦損傷怎么治療
  病情分析：創(chuàng)傷性腦損傷的治療方案來講，這個主要是看具體的情況才能具體的判斷，首先，如果是相對比較輕微的腦損傷的話。一般都是采取內(nèi)科的方式進行治療，比如說止血、補液、脫水降顱壓、改善腦循環(huán)。意見建議：如果是重型的顱腦損傷的話，那么則需要通過開顱手術(shù)的方式進行治療。一般情況下都需要采取外傷大骨瓣開顱并且去骨瓣減壓手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-07 1902次

• 創(chuàng)傷性腦損傷算重傷嗎
  病情分析：這個沒法一概而論，創(chuàng)傷性腦損傷也是存在很多不同的損傷狀況的，比如腦震蕩，腦挫裂傷，顱內(nèi)的出血，腦干損傷等都是屬于創(chuàng)傷性腦損傷。意見建議：所以病情的差異非常大，有一些比較輕微，也有一些很嚴重，甚至能夠危及到生命，這要根據(jù)CT的檢查結(jié)果來進行判斷，然后積極的治療來促進恢復。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 1903次

• 創(chuàng)傷性腦損傷
  創(chuàng)傷性腦損傷是因為暴力作用到頭部產(chǎn)生的一種創(chuàng)傷，可以通過保守治療、手術(shù)治療的方式改善。創(chuàng)傷性腦損傷的患者會出現(xiàn)頭部脹痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，比較嚴重的患者還會出現(xiàn)運動障礙、昏迷等情況。如果患者的癥狀比較輕需要注意多休息，保持充足睡眠，不可以過度勞累，可以在醫(yī)生的指導下使用胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-07 1400次

• 腦損傷后認知障礙幾年后好轉(zhuǎn)
  腦損傷后的認知障礙，其恢復時間因個體差異、損傷程度和康復措施的不同而有所差異。一般來說，認知功能的改善可能在幾個月到幾年內(nèi)逐漸顯現(xiàn)，但具體恢復情況需考慮以下因素：損傷程度：輕度腦損傷可能僅需數(shù)月便能恢復，而重度損傷則可能需要數(shù)年，甚至可能留
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-07-18 0次