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骨髓增生異常綜合征藥物治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的一組高度抑制性克隆性的疾病,主要是以一系或者是多系血細(xì)胞變態(tài)造血以及無效造血,高峰顯象,急性白血病轉(zhuǎn)化為特征,對(duì)于骨髓增生異常綜合征的治療,主要是根據(jù)患者的外周血細(xì)胞情況,原始細(xì)胞比例,以及細(xì)胞遺傳學(xué)的情況,進(jìn)行分組。

對(duì)于低危組或者是中危Ⅰ組,可以應(yīng)用促進(jìn)造血,誘導(dǎo)分化生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑等治療,以改善生活質(zhì)量為主,而對(duì)于中危Ⅱ型或者是高危的骨髓增生異常綜合癥的患者,主要是采用急性白血病的聯(lián)合化療方案和造血干細(xì)胞移植。     

應(yīng)用的藥物有促進(jìn)造血的藥物治療,如雄激素、造血生長因子,如粒細(xì)胞集落刺激因子,促紅細(xì)胞生成素,另外還可以應(yīng)用誘導(dǎo)分化以及促進(jìn)凋亡的治療,例如全反式維甲酸,還可以應(yīng)用免疫抑制劑,環(huán)孢素,免疫調(diào)節(jié)劑,沙利度胺等治療,另外表觀基因組修飾的藥物,地西他濱也是可以應(yīng)用的。

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