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• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19349次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過(guò)外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來(lái)控制病原微生物的生長(zhǎng)控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí)，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無(wú)效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無(wú)變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。

  

  01:51

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 5836次

• 支氣管擴(kuò)張治療用藥
  若患者確診為支氣管擴(kuò)張，臨床緩解期患者無(wú)明顯癥狀時(shí)，我們無(wú)需用藥治療，若患者出現(xiàn)肺功能受損，出現(xiàn)氣喘癥狀明顯，我們可使用支氣管舒張劑，以維持肺功能，常見(jiàn)的支氣管舒張劑如萬(wàn)托林，思力華，信必可等。若患者出現(xiàn)急性的感染，我們需要積極地使用抗生素治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星或者莫西沙星等，必要時(shí)可以兩種藥聯(lián)合應(yīng)用。若患者出現(xiàn)較多的膿性痰，我們需要痰液引流，同時(shí)也可以使用些祛痰的藥物，臨床上常用的祛痰藥包括沐舒坦，桉檸蒎等。若患者出現(xiàn)發(fā)熱，我們需要進(jìn)行退熱治療，包括使用美林，洛索洛芬鈉等藥物。若患者出現(xiàn)咳血，我們要根據(jù)咳血的量，采取內(nèi)科保守治療或者是外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-02 3507次

• 支氣管擴(kuò)張的用藥
  支氣管擴(kuò)張的用藥主要有祛痰劑，有助于幫助恢復(fù)纖毛的擺動(dòng)，并使黏稠的痰液變稀，有利于咳出。常用的祛痰藥主要有氨溴索，溴己新，乙酰氨酸、泡騰片，鮮竹瀝都能夠起到化痰的作用。還有就是支氣管擴(kuò)張藥，目的就是給予支氣管擴(kuò)張，解除氣道痙攣、緩解胸悶氣喘，也有利于痰液的排出。常用的主要有氨茶堿，另外還有沙丁胺醇這樣的藥物。另外就是要積極的控制感染，主要就是應(yīng)用抗生素，抗生素的選擇應(yīng)該根據(jù)感染細(xì)菌的種類，以及對(duì)肺組織和氣道分泌物的穿透能力而定。病情比較輕的可以口服抗生素，比較重的要進(jìn)行靜脈用藥，一般都是給予廣譜抗生素，比如應(yīng)用青霉素、阿奇霉素。再就是第二代頭孢菌素，頭孢呋辛酯、頭孢克洛這樣的藥物，還可以應(yīng)用喹諾酮類的藥物，鹽酸左氧氟沙星，環(huán)丙沙星。對(duì)于咯血的處理，需要適當(dāng)?shù)貞?yīng)用止血藥物，一般情況下可以用氨甲苯酸、止血敏、安絡(luò)血等藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 2785次

• 支氣管擴(kuò)張護(hù)理用藥是什么
  支氣管擴(kuò)張感染嚴(yán)重，伴有高熱及咯血等全身反應(yīng)的患者應(yīng)臥床休息，保持病室環(huán)境的清潔、安靜、空氣新鮮，隨時(shí)更換臥具，保持床單位的整潔。高熱時(shí)按高熱病人護(hù)理，出汗較多的患者，應(yīng)注意補(bǔ)充液體，防止脫水。及時(shí)清理口內(nèi)分泌物，作好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，防止口腔炎發(fā)生。鼓勵(lì)患者盡可能多進(jìn)食，食譜的選擇應(yīng)滿足患者的生理和能量所需。應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1904次

• 支氣管擴(kuò)張的治療方案
  支氣管擴(kuò)張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長(zhǎng)期不愈反復(fù)感染藥物不能控制的，可以進(jìn)行手術(shù)治療。清除過(guò)多的分泌物，依據(jù)病區(qū)不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗；提高免疫力，比如可以輸注丙種球蛋白進(jìn)行提高免疫力的治療；藥物治療方面，支氣管擴(kuò)張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見(jiàn)的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可以針對(duì)這些病原體選擇抗生素，應(yīng)盡量做痰液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)治療；伴有基礎(chǔ)性疾病，比如纖毛不動(dòng)患者，可根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素治療；手術(shù)治療方面，病變部位肺不張長(zhǎng)期不愈、病變部位不超過(guò)一葉或一側(cè)者、反復(fù)感染藥物治療不易控制者，可考慮手術(shù)治療。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1702次

• 支氣管擴(kuò)張劑的用藥
  支氣管擴(kuò)張劑可以充實(shí)支氣管的平滑肌擴(kuò)張支氣管，緩解氣流受限，是控制慢阻肺癥狀的主要治療措施，支氣管擴(kuò)張劑主要有以下幾種：一，抗膽堿能的藥物，抗膽堿能的代表藥，主要是愛(ài)全樂(lè)，這個(gè)藥物起效比較快，另外作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較持久，臨床應(yīng)用非常廣泛，β2受體激動(dòng)劑，沙丁胺醇，特布他林。二，還有其它的一些，比如長(zhǎng)效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 556次

• 支氣管擴(kuò)張的治療
  支氣管擴(kuò)張的治療包括物理排痰、口服抗生素、口服抗病毒藥、霧化吸入、手術(shù)等，無(wú)論選擇哪種方式，都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、物理排痰：支氣管擴(kuò)張可能是細(xì)菌、病毒感染劑，也有可能是支氣管阻塞導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，伴有發(fā)熱胸痛等癥狀。需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-30 0次