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• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19333次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

  01:51

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 5806次

• 支氣管擴(kuò)張用藥
  支氣管擴(kuò)張劑是治療支氣管擴(kuò)張的常用藥物，能夠直接達(dá)到病灶所以治療效果也比普通的口服藥更好一些。支氣管擴(kuò)張藥，患者的病情不一樣，所以治療支氣管擴(kuò)張的藥物也是不同。支氣管擴(kuò)張劑有以下幾種。目前治療支氣管擴(kuò)張劑有三種。一，抗膽堿能藥物。二，β2受體激動劑藥物。三，茶堿類藥物。前兩種可以通過嗅的方式用藥，目前提倡嗅用藥，因?yàn)檫@些藥起效快，全身不良反應(yīng)小，吸入裝置有定量氣霧吸入劑霧化吸入裝置為了提高吸入療效還可以直接與口腔之間加一個儲霧裝置。此外還可以干粉吸入劑和吸入定量裝置更容易掌握吸入效果好，吸入療法的關(guān)鍵在于患者必須熟練掌握吸入技術(shù)。所以上面是治療支氣管擴(kuò)張要的最主要的三類藥。
  語音時長 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-16 7840次

• 支氣管擴(kuò)張用藥
  如果患者支氣管擴(kuò)張確診后，臨床緩解期，不予特殊處理，只需戒煙，預(yù)防感染，適當(dāng)?shù)脑黾臃喂δ芗纯桑绻颊叱霈F(xiàn)了急性的感染，需要使用廣譜的抗生素，例如臨床上常用的頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。必要時需要聯(lián)合用藥，如果患者的病程較長多次使用抗生素，近期出現(xiàn)了持續(xù)性的黃痰，考慮可能患有銅綠假單胞菌，在積極送檢痰液的同時，需要使用頭孢哌酮鈉聯(lián)合左氧氟沙星的治療方案。如果患者治療無效，可使用碳青霉烯類聯(lián)合左氧氟沙星，常用的藥物有美羅培南、比阿培南等。同時如果患者痰液較多，需要進(jìn)行痰液的引流，使患病者處于高位，也可使用一些祛痰的藥物，例如沐舒坦、桉檸蒎，如果患者出現(xiàn)了大咳血，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-06 4329次

• 支氣管擴(kuò)張護(hù)理用藥是什么
  支氣管擴(kuò)張感染嚴(yán)重，伴有高熱及咯血等全身反應(yīng)的患者應(yīng)臥床休息，保持病室環(huán)境的清潔、安靜、空氣新鮮，隨時更換臥具，保持床單位的整潔。高熱時按高熱病人護(hù)理，出汗較多的患者，應(yīng)注意補(bǔ)充液體，防止脫水。及時清理口內(nèi)分泌物，作好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，防止口腔炎發(fā)生。鼓勵患者盡可能多進(jìn)食，食譜的選擇應(yīng)滿足患者的生理和能量所需。應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1904次

• 支氣管剔除術(shù)治療支氣管擴(kuò)張好嗎
  支氣管剔除術(shù)，對于治療支氣管擴(kuò)張確實(shí)有一定的療效，一般是用來治療藥物無效的擴(kuò)張，但是支氣管剔除術(shù)會對肺功能的損傷是比較大的，反復(fù)的內(nèi)科治療無效，才考慮做這個手術(shù)，但是做完手術(shù)之后，也是有反復(fù)復(fù)發(fā)的可能性的。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-20 1903次

• 支氣管擴(kuò)張劑的用藥
  支氣管擴(kuò)張劑可以充實(shí)支氣管的平滑肌擴(kuò)張支氣管，緩解氣流受限，是控制慢阻肺癥狀的主要治療措施，支氣管擴(kuò)張劑主要有以下幾種：一，抗膽堿能的藥物，抗膽堿能的代表藥，主要是愛全樂，這個藥物起效比較快，另外作用相對來說比較持久，臨床應(yīng)用非常廣泛，β2受體激動劑，沙丁胺醇，特布他林。二，還有其它的一些，比如長效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 556次

• 支氣管擴(kuò)張患者如何用藥
  ?一般來說支氣管擴(kuò)張患者的用藥主要有以下三個方面，一祛痰類藥物有助于幫助恢復(fù)纖毛擺動功能，并使黏稠痰液變?yōu)橄”∮欣诳瘸?，可以選擇氨溴索。二支氣管擴(kuò)張藥物，適當(dāng)給予支氣管擴(kuò)張要解除氣道痙攣，有利于痰液排出，如口服氨茶堿等。三抗生素的應(yīng)用，抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 239次