肺大泡切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥:
一、有癥狀，肺實(shí)質(zhì)基本正常患者的肺大泡切除術(shù)，肺大泡體積大于一側(cè)胸腔容積三分之一，癥狀由肺大泡引起，剩余肺組織基本正常。
二、無(wú)癥狀，肺實(shí)質(zhì)基本正常患者的肺大泡切除術(shù)，有時(shí)無(wú)癥狀的巨大型肺大泡可接受手術(shù)治療，但是這種肺大泡的自然病程和其對(duì)肺功能的影響還知之不多，手術(shù)應(yīng)慎重，一般認(rèn)為占據(jù)胸腔二分之一以上的肺大泡有手術(shù)指征。
對(duì)于無(wú)癥狀的患者外科手術(shù)適用于反復(fù)并發(fā)自發(fā)性氣胸的肺大泡，肺大泡繼發(fā)感染或來(lái)源與肺大泡的咯血等并發(fā)癥，但診斷前應(yīng)首先排除其他可引起胸痛和咯血的疾病，如果肺大泡的感染由氣道內(nèi)分泌物在肺大泡聚集引起，多采取保守治療，易破裂的肺大泡不論體積大小都有手術(shù)指征，以減少自發(fā)性氣胸出現(xiàn)的可能。
三、有呼吸困難癥狀肺氣腫患者的肺大泡切除術(shù)，手術(shù)的目的是恢復(fù)剩余肺組織的彈性回縮力，降低氣道及血流阻力，手術(shù)也可以促進(jìn)受壓迫肺組織的擴(kuò)張?jiān)黾映睔饬?，術(shù)后肺體積縮小還能使膈肌恢復(fù)相對(duì)正常的生理曲度，改善呼吸運(yùn)動(dòng)。
