長(zhǎng)期口服降糖藥物治療，更換口服降糖藥物，目前臨床常用的降糖藥物分幾大類，只是藥物作用的時(shí)間和降血糖的速度，有一定的差別，建議患者從小劑量開始服用，逐漸調(diào)整劑量，使藥物劑量最小血糖達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。
治療期間主要的副作用要注意低血糖的發(fā)生，糖尿病患者藥物更換也要注意飲食上的調(diào)節(jié)，不要吃生冷油膩辛辣和刺激的食物。
糖尿病換藥注意事項(xiàng)
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-08-25 3944次
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糖尿病飲食注意事項(xiàng)？我們具體的飲食方案，首先是要關(guān)注一個(gè)總熱量。就是我們對(duì)不同的身高體重，比方說(shuō)胖人和瘦人，不同的運(yùn)動(dòng)量，比方說(shuō)他工作的量比較大，或者說(shuō)需要花費(fèi)的體力比較大，跟花費(fèi)的體力比較小，退休的人群，我們有不同的熱量攝入。當(dāng)我們給予不同的總熱量計(jì)算以后，我們的原則就是比較胖的，運(yùn)動(dòng)量比較小的，攝入的熱量比較少；比較瘦的，運(yùn)動(dòng)量比較大的，攝入的量比較多。然后我們?cè)俑鶕?jù)總熱量來(lái)具體的分類，比方說(shuō)我們要考慮到營(yíng)養(yǎng)的均衡，這就是我們的第二個(gè)重點(diǎn)，就是營(yíng)養(yǎng)的均衡。就包括你要攝入的有碳水化合物，就是我們說(shuō)的糧食類。第二個(gè)就是我們要計(jì)算蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)也要營(yíng)養(yǎng)充足，均衡。我們要有一定量的維生素，這個(gè)維生素包括蔬菜，和水果里富含的維生素。另外還有就是脂肪的量，脂肪也并不都是廢物，都是不好的，所以我們要考慮到碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素，還有包括纖維素，這些方面的營(yíng)養(yǎng)均衡。第三個(gè)方面，要跟大家談到的就是，糖尿病病人要去減少食用，升糖指數(shù)比較高的食物。所謂升糖指數(shù)，指的就是說(shuō)吃了這個(gè)食物之后，它在熱量相同的情況下，會(huì)不會(huì)迅速的升高血糖。我們的原則就是對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō)，盡量少食用升糖指數(shù)高的食物，比方說(shuō)粥。我們北方人，很多南方人也愛喝粥，粥是我們的糧食加水熬制變成粥，粥的特點(diǎn)就是吸收的很快，這種吸收特別快的糧食類的食物，就會(huì)是一個(gè)升糖指數(shù)高的食物，會(huì)導(dǎo)致血糖迅速的上升。所以我們對(duì)于這種稀的、軟的、吸收比較快的、升糖指數(shù)比較高的食物，是相對(duì)禁忌的。這就是我們的一些原則，第一個(gè)總熱量不要超。第二個(gè)營(yíng)養(yǎng)要均衡，不能因?yàn)槲沂翘悄虿。揖褪裁炊疾桓页?，?dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不夠。第三個(gè)在我們的總熱量和營(yíng)養(yǎng)均衡的大框架下，我們提倡食用這種升糖指數(shù)低的食物，避免血糖高低明顯的波動(dòng)。
03:40
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-09-14 33219次
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糖尿病飲食注意事項(xiàng)糖尿病的病人應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，我們所說(shuō)的飲食的嚴(yán)格控制，主要是包括主食，饅頭、米飯還有粥，這些情況都應(yīng)該嚴(yán)格控制。主食的話，一般來(lái)說(shuō)應(yīng)該控制在每天6兩左右，病人盡量少喝點(diǎn)粥，粥引起血糖增高的比較明顯。還有油膩的食物盡量少吃，油膩的食物熱量特別高，導(dǎo)致血糖增高的更明顯，而且不容易控制。還有水果，含糖量高的水果也盡量少吃。而且隨著病人的病情的變化和發(fā)展，如果出現(xiàn)腎功能不好了，植物蛋白的攝入還應(yīng)該減少。我們所說(shuō)的植物蛋白，就是豆類的東西，包括豆腐、豆?jié){，還有各種各樣的豆，老百姓所說(shuō)的黑豆、紅豆都應(yīng)該少吃，而且應(yīng)該是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，我們所說(shuō)的優(yōu)質(zhì)蛋白，就是雞鴨魚肉蛋奶，這些屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，這樣的病人應(yīng)該是適當(dāng)?shù)目刂?。根?jù)病人的的腎功能的情況，還有營(yíng)養(yǎng)狀況，來(lái)做一個(gè)綜合的評(píng)估，到底應(yīng)該每天攝入多少，根據(jù)腎功能的情況，和全身狀況來(lái)定。
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王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-23 20286次
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糖尿病足外科換藥注意事項(xiàng)有什么糖尿病足外科換藥時(shí)需要注意的事項(xiàng)是一定要清除壞死組織，而且創(chuàng)面減壓，選擇合適的敷料覆蓋傷口，而且也要抬高患病側(cè)的下肢，減輕足底壓力，這些都是屬于局部創(chuàng)面的處理方面需要注意的。除此之外，還需要有內(nèi)科綜合治療，高壓氧治療，外科治療等相應(yīng)的治療方式來(lái)進(jìn)行輔助。當(dāng)然內(nèi)科治療方面主要包括嚴(yán)格的控制血壓，血糖，血脂。而且如果出現(xiàn)了感染情況的時(shí)候還要抗感染，建議加用改善微循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等。外科治療，例如包括介入治療，血管重建等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-16 1879次
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糖尿病腎病注意事項(xiàng)糖尿病腎病的注意事項(xiàng)包括嚴(yán)格控制血糖，可部分改善異常的腎血流動(dòng)力學(xué)；至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現(xiàn)；減少已有微量白蛋白尿者轉(zhuǎn)變?yōu)槊黠@臨床蛋白尿。糖尿病腎病中高血壓不僅常見，同時(shí)是導(dǎo)致糖尿病腎病發(fā)生和發(fā)展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ACEI或血管緊張素受體拮抗劑ARB。該類藥物具有改善腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)、減少尿蛋白排出，抑制系膜細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，改善濾過(guò)膜通透性等藥理作用。即使全身血壓正常的情況下，也可產(chǎn)生腎臟保護(hù)功能，且不依賴于降壓后血流動(dòng)力學(xué)的改善。高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過(guò)，因此主張以優(yōu)質(zhì)蛋白為原則。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
李秀文
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-09-14 1662次
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糖尿病足外科換藥注意事項(xiàng)有什么病情分析：糖尿病足外科換藥注意事項(xiàng)，主要是要及早進(jìn)行足部創(chuàng)面的徹底清創(chuàng)。盡可能的清除干凈足部潰瘍，以及腐爛的組織。然后通過(guò)雙氧水，碘伏等藥物，進(jìn)行徹底消毒。必要時(shí)可以應(yīng)用一些抗菌的敷料外用。意見建議：建議患者一定要及早去內(nèi)分泌科，應(yīng)用胰島素控制好血糖水平，同時(shí)需要根據(jù)具體情況，選用敏感抗生素對(duì)癥治療。平時(shí)建議患者一定要穿寬松舒適的平底鞋，盡量避免穿皮鞋，或者硬底鞋。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-16 1103次
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糖尿病注意事項(xiàng)是什么要注意控制血糖。如何控制血糖：第一、患者要多了解糖尿病，可以多和糖尿病人溝通，來(lái)分享小竅門。第二、一定要監(jiān)測(cè)血糖，自己要有血糖儀。第三、一定要注意運(yùn)動(dòng)，飲食上一定要忌口。服藥要規(guī)律，不能夠隨意增減胰島素。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-22 3003次
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糖尿病足外科換藥注意事項(xiàng)有什么糖尿病足外科換藥時(shí)應(yīng)遵守?zé)o菌操作，手法要輕柔，盡量減輕人的痛苦。如果需要引流的用引流管進(jìn)行引流，防止感染情況加重。患者應(yīng)定期換藥，換完藥以后患者不要活動(dòng)，應(yīng)臥床休息。糖尿病足的患者在日常生活中應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng)飲食，注意休息，不要活動(dòng)，忌食辛辣刺激性的食物，應(yīng)戒煙戒酒，應(yīng)按時(shí)服用調(diào)理血糖和抗菌消炎的藥物，積
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病日常注意事項(xiàng)糖尿病患者的注意事項(xiàng)有定期監(jiān)測(cè)血糖、控制飲食、堅(jiān)持鍛煉、規(guī)律用藥等。1、定期監(jiān)測(cè)血糖：糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，以保持血糖穩(wěn)定，檢查項(xiàng)目包括血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、尿微量白蛋白、血管超聲、心電圖、肝功能、腎功能、血脂等。2、控制飲食：患者應(yīng)少食多餐，控制血糖生成指數(shù)高的食物攝入量，如白糖、果糖、
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-09 346次
