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為你推薦

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開(kāi)門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3851次

• 癲癇臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時(shí)有哪些表現(xiàn)，一般人認(rèn)為，癲癇發(fā)作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實(shí)癲癇有很多種表現(xiàn)，那種是老百姓所說(shuō)的大發(fā)作。其實(shí)它還有很多不這么抽的發(fā)作，比如說(shuō)愣神。這動(dòng)病人可能就沒(méi)有癥狀，他可能就發(fā)呆了，幾秒鐘過(guò)去了又回來(lái)了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說(shuō)咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來(lái)走去，這也可能是癲癇發(fā)作，還有一些，比如說(shuō)一些手麻，一側(cè)身體麻，或者說(shuō)視覺(jué)異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽(tīng)覺(jué)的異常，還有嗅覺(jué)的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現(xiàn)。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，癲癇有哪些表現(xiàn)呢，他這個(gè)腦袋有哪些功能，它就有哪些表現(xiàn)，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區(qū)，這個(gè)腦區(qū)就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀了。比如說(shuō)顳葉癲癇，剛開(kāi)始的時(shí)候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動(dòng)癥，后期傳到額葉，傳到中央?yún)^(qū)了，他表現(xiàn)有抽搐的這種情況，所以說(shuō)腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現(xiàn)，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說(shuō)的大發(fā)作，老百姓說(shuō)的癲癇只是其中的一種。

  

  01:38
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 7488次

• 庫(kù)欣綜合征有哪些臨床表現(xiàn)
  一、外貌，向心性肥胖，表現(xiàn)為滿月臉、頸背部脂肪堆積，四肢相對(duì)細(xì)小，面色紅潤(rùn)，有脂溢現(xiàn)象，皮膚變薄，易出現(xiàn)紫癜和瘀斑、紫紋，常發(fā)生痤瘡，體毛增多、增粗，色黑。二、高血壓，80%患者收縮壓和舒張壓升高。三、骨骼肌肉系統(tǒng)，肌肉萎縮以橫紋肌為明顯，有骨質(zhì)疏松、脫鈣、病理性骨折等。四、性腺及生殖系統(tǒng)，女性有月經(jīng)減少或閉經(jīng)，乳腺萎縮；男性多有男性化陽(yáng)痿、睪丸萎縮等。五、精神癥狀，情緒不穩(wěn)定、易沖動(dòng)、失眠、定向障礙，個(gè)別患者抑郁、幻覺(jué)、幻想等。六、糖代謝紊亂，70%的患者有糖代謝紊亂，呈類固醇性糖尿病。七、電解質(zhì)，血鈉正常或偏高，血鉀偏低。八、皮膚色素沉著，重癥腎上腺皮質(zhì)增生患者，皮膚色素也比較深。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 5135次

• 庫(kù)欣綜合征有哪些臨床表現(xiàn)？
  庫(kù)欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多，糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群。它的高發(fā)年齡在二十到四十歲，男女的發(fā)病比約為一比三，主要是因?yàn)獒t(yī)源性皮質(zhì)醇癥，垂體性雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生，垂體外病變引起的雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生以及腎上腺皮質(zhì)腫瘤。庫(kù)欣綜合征起病緩慢，早期表現(xiàn)為食欲增加，逐漸肥胖，失眠，易興奮以及月經(jīng)紊亂的癥狀。隨著病程進(jìn)展出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)，向心性肥胖，滿月臉，水牛背，高血壓，月經(jīng)紊亂，多血質(zhì)，多毛及皮膚紫紋等，多數(shù)病人有程度不同的骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重的病例伴有骨痛及病理性骨折，部分病人血壓升高，并發(fā)糖耐量減低或糖尿病，有的病人伴有低血鉀的臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-19 4982次

• 庫(kù)欣綜合征有哪些臨床表現(xiàn)
  典型癥狀為滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等。常見(jiàn)癥狀1.向心性肥胖。2.糖尿病和糖耐量低減，約有半數(shù)患者有糖耐量低減，約20%有顯性糖尿病。很少出現(xiàn)酮癥酸中毒。3. 蛋白質(zhì)負(fù)氮平衡表現(xiàn)。4.高血壓，約3/4以上的庫(kù)欣綜合征患者有高血壓。5.骨質(zhì)疏松，約50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。6庫(kù)欣綜合征患者常有結(jié)合膜水腫，有的還可能有輕度突眼。皮膚顏色加深，有色素沉著等表現(xiàn)。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 2505次

• 川崎病臨床表現(xiàn)
  1.發(fā)熱 39～40℃，持續(xù)7～14天或更長(zhǎng)，呈稽留或弛張熱型，抗生素治療無(wú)效。2.球結(jié)合膜充血，于起病3～4天出現(xiàn)，無(wú)膿性分泌物，熱退后消散。3.唇及口腔表現(xiàn)，唇充血皸裂，口腔粘膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血，呈草莓舌。4.手足癥狀，急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑，恢復(fù)期指、趾端甲下和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮，指、趾甲有橫溝，重者指、趾甲亦可脫落。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-11 1702次

• 恙蟲(chóng)病臨床表現(xiàn)
  恙蟲(chóng)病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：一、毒血癥癥狀，起病急重，先有畏寒或寒顫，繼而發(fā)熱，體溫迅速上升，一到兩天內(nèi)可達(dá)39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規(guī)則型熱，伴有相對(duì)緩脈，頭痛，全身酸痛，食欲不振，顏面潮紅，結(jié)合膜充血等，嚴(yán)重者出現(xiàn)煩躁，肌顫，聽(tīng)力下降，腦膜刺激征，血
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-06-22 1160次

• 橋本腦病臨床表現(xiàn)
  臨床大致分為兩個(gè)類型，一是伴有局灶癥狀的初衷樣發(fā)作型，二是進(jìn)行性癡呆及精神癥狀行。臨床上常見(jiàn)表現(xiàn)有：一、震顫，肌陣攣，癲癇發(fā)作，體外系癥狀以及小腦性共濟(jì)失調(diào)，其中意識(shí)障礙發(fā)生頻率最高，有意識(shí)水平的改變，及意識(shí)內(nèi)容的變化水平的改變，從輕到重，意識(shí)內(nèi)容的變化多為意識(shí)模糊。二，認(rèn)知功能障礙，各有認(rèn)知低下，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 935次