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醫(yī)生主講實(shí)錄

風(fēng)濕性心臟病有對癥治療的方法,主要就是控制心室率,抗凝,糾正心衰。在控制心室率方面一般都是選擇地高辛,倍他樂克。在抗凝方面一般都是選擇法華林,利伐沙班。糾正心衰方面主要就是強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管治療,一般情況下對癥處理,患者的癥狀能夠明顯緩解。

但是對于風(fēng)濕性心臟病,往往心臟瓣膜病比較嚴(yán)重,有些情況需要進(jìn)行手術(shù)治療,大部分血液動力學(xué)已經(jīng)受影響的瓣膜心臟病患者都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。

一般情況下手術(shù)方案主要就是瓣膜成形術(shù),包括單獨(dú)或者聯(lián)合使用人工瓣環(huán)成形術(shù),再就是瓣葉增厚,纖維組織剝離,瓣葉鈣化灶切除等。

?還有就是直接瓣膜置換,隨著心血管外科技術(shù)的發(fā)展以及人們對生活質(zhì)量要求的提高,二尖瓣置換手術(shù)非常普遍。

再就是瓣膜選擇方面,有生物瓣膜以及機(jī)械瓣膜兩種。

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