髕骨脫位的病因一是先天性發(fā)育引起的，二是外傷引起的。先天性的發(fā)育主要是指先天性的膝關節(jié)韌帶發(fā)育不良導致的松弛情況，或者高位的髕骨以及先天性的發(fā)育，引起的膝關節(jié)的內(nèi)翻以及外翻情況，就是平時所說的x型腿和o型腿。
其次是外傷，外傷一是直接的暴力作用于髕骨導致的脫位。二是病人在劇烈的跑跳或者蹲起活動時，過分的牽拉膝關節(jié)的韌帶關節(jié)囊，導致韌帶關節(jié)囊撕裂或者斷裂情況引起的髕骨脫位。
髕骨脫位的病因是什么?
王富主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 骨科
2018-05-11 2794次
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髕骨脫位手術的種類髕骨脫位手術，包括的內(nèi)容很多，因為有不同的手術方式，因為參與髕骨脫位的病理因素比較多，每個患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因為外傷暴力，引起內(nèi)側的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會給他重建一個新的內(nèi)側髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時候就需要通過截骨手術，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結合脛骨結節(jié)內(nèi)移的手術。當然還有一些嚴重的病例，伴隨有下肢的旋轉力線異常，扭轉畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉截骨手術，來糾正旋轉力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 8041次
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髕骨脫位可以自己好嗎髕骨脫位是膝關節(jié)的一種常見的運動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當然也有一部分可能是全身的多關節(jié)松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關節(jié)伸直，使得這個脫位的髕骨得到復位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復位，而且關節(jié)內(nèi)又沒有掉下來的關節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經(jīng)過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內(nèi)側的相應的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓練。有些病例，如果不再發(fā)生復發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術治療。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 17809次
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髕骨脫位是什么?髕骨是人體最大的子骨，位于膝關節(jié)的前方起到保護膝關節(jié)的作用。如果膝關節(jié)失去了原來的位置，脫離到膝關節(jié)的外側或者內(nèi)側，髕骨的解剖關系出現(xiàn)了異常就是膝關節(jié)脫位情況。膝關節(jié)脫位大部分是因外傷引起的，特別是直接的暴力作用于膝關節(jié)或者劇烈的跑跳轉身導致的膝關節(jié)關節(jié)囊損傷或者支持帶的損傷導致髕骨的穩(wěn)定性破壞，引起髕骨脫位于股骨的內(nèi)側或者外側。有的病人也會因為先天性的發(fā)育異常，特別是膝關節(jié)的關節(jié)先天性的松弛或者是膝外翻，也很容易導致膝關節(jié)的脫位。語音時長 01:27”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-05-10 3362次
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髕骨脫位的治療方法是什么?髕骨脫位以后治療主要分保守治療和手術治療兩種，這兩種治療的選擇主要以磁共振的表現(xiàn)為主。如果只是出現(xiàn)膝關節(jié)部位的韌帶、關節(jié)囊、支持帶的損傷，沒有撕裂斷裂的情況可以行石膏托外固定，一個月到一個半月，期間避免膝關節(jié)的屈伸活動，以及避免下地活動，以給損傷的組織創(chuàng)造修復的條件。如果磁共振學檢查有膝關節(jié)韌帶，關節(jié)囊，及支持帶的撕裂，甚至斷裂情況，就要行手術治療，將撕裂斷裂的組織修復，以恢復正常的髕骨的解剖關系，以及穩(wěn)定性。語音時長 01:27”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-05-10 2684次
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髕骨脫位是什么暴力作用或同時存在結構上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側、內(nèi)側或外側；偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂，導致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關節(jié)腔內(nèi)積血等。 外傷性髕骨脫位的方向取決于直接暴力的方向和膝關節(jié)的屈伸狀態(tài)。一般將其分為外側、內(nèi)側、上、下、關節(jié)內(nèi)和髁間脫位6種。若暴力來自內(nèi)側或前內(nèi)側，導致髕骨向外側脫位，臨床上最為多見暴力來自外側，造成髕骨向內(nèi)側脫位，臨床上罕見。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂可造成髕骨向內(nèi)下脫位，而髕腱斷裂可導致髕骨向上脫位。當直接暴力造成髕骨脫位，并且脫位的髕骨在膝關節(jié)屈伸活動中發(fā)生旋轉時，可以發(fā)生髕骨關節(jié)內(nèi)脫位和股骨髁間脫位，臨床上極為罕見。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-22 2502次
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髕骨脫位的病理是什么髕骨向上脫位的病理變化是骸韌帶完全性斷裂，而骸骨向外側脫位的病理變化則是膝關節(jié)囊從髕骨內(nèi)緣附著處撕脫，軟組織損傷范圍通常較廣，股四頭肌腹膜擴張部的內(nèi)側部分和股內(nèi)側肌附著處都可以有撕脫。髕骨通常向外側脫位，有時還有骨和軟骨碎屑掉落在膝關節(jié)腔內(nèi)形成游離體。也可能伴有半月板和內(nèi)側副韌帶損傷。 習慣性脫位則往往含有先天性因素在內(nèi)，例如小骸骨和股骨外踩發(fā)育不良有膝外翻等。根據(jù)骸骨內(nèi)、外側關節(jié)面的長度，將骸骨分成三種類型：I型，兩側關節(jié)面長度幾乎相等，內(nèi)側關節(jié)面略凹陷；II型，外側關節(jié)面長度明顯長于內(nèi)側，內(nèi)側關節(jié)面仍凹陷；m型，外側關節(jié)面呈平行狀，內(nèi)側關節(jié)面短且凸出，近直角狀。II型骸骨容易向外脫位。 正常人體的股四頭肌力學軸線起自髂前上棘，止于髂骨上緣的中點，它與髂韌帶的軸線組成Q角，這個角度是外翻正常人為14°，如果超過20°時伸肌的牽拉力量偏向外側。牽拉的結果是將骸骨向外側牽引。容易產(chǎn)生脫位。習慣性脫位者股骨外踩較小，有膝外翻畸形，它的Q角通常是增大的。 髂骨外側的支持帶如果有短縮，或因髂胚束止點異常，附著在髂骨外側時，屈膝時緊張的纖維束帶對髂骨的牽拉作用甚大。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-22 1602次
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急性髕骨脫位是什么?急性髕骨脫位，通常是由于暴力作用或同時存在結構上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側，內(nèi)側或外側，偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。急性髕骨脫位，需要及時進行治療，急性髕骨脫位易并發(fā)股復發(fā)性髕骨脫
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
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髕骨半脫位和脫位的區(qū)別髕骨半脫位和脫位的區(qū)別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩，髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時髕骨完全脫出股骨髁間窩，髕骨半脫位時髕骨向外側進行滑移，但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關節(jié)功能，而髕骨脫位關節(jié)會失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關節(jié)中的運行軌跡發(fā)生差錯，導致髕骨向外側進行滑
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-18 981次
