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• 髕骨脫位手術(shù)的種類

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因為有不同的手術(shù)方式，因為參與髕骨脫位的病理因素比較多，每個患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因為外傷暴力，引起內(nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會給他重建一個新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時候就需要通過截骨手術(shù)，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當然還有一些嚴重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 8047次

• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見的運動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關(guān)節(jié)伸直，使得這個脫位的髕骨得到復(fù)位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經(jīng)過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓(xùn)練。有些病例，如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術(shù)治療。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17815次

• 橈骨頭半脫位和肘關(guān)節(jié)脫位區(qū)別
  橈骨頭半脫位和肘關(guān)節(jié)脫位有本質(zhì)區(qū)別。橈骨頭脫位多發(fā)生在5歲以下的兒童，是由于肱橈關(guān)節(jié)環(huán)狀韌帶的薄弱，在牽拉傷的作用下引起局部疼痛，前臂旋轉(zhuǎn)受限的一種臨床常見疾病，按壓橈骨小頭后手法旋轉(zhuǎn)前臂即可復(fù)位，術(shù)后注意不要提拉前臂即可，5歲以上小孩很少見，一般其具有自愈性。肘關(guān)節(jié)脫位是由于直接或間接暴力作用、傳導(dǎo)和杠桿致使肘關(guān)節(jié)的肱尺關(guān)節(jié)失去正常位置，往往具有關(guān)節(jié)囊撕裂，需要立即手法復(fù)位，手法復(fù)位后需要石膏外固定3周，方可活動肘關(guān)節(jié)。
  語音時長 01:12”
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 4537次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與半脫位的區(qū)別
  在臨床中，肩關(guān)節(jié)脫位通常是由于外傷原因所引起的，會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位的肱骨頭脫離了肩胛盂的位置，同時出現(xiàn)了關(guān)節(jié)囊等軟組織撕裂的情況，從而會引起肩關(guān)節(jié)畸形、腫脹、疼痛以及活動受限等癥狀；而肩關(guān)節(jié)半脫位不是外傷性疾病，通常是由于老年人關(guān)節(jié)韌帶松弛，在進行X光片檢查時，會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位肱骨頭和肩胛盂間隙增大的情況，在x線報告描述中稱做肩關(guān)節(jié)半脫位，通常肩關(guān)節(jié)半脫位是沒有臨床癥狀的，不會出現(xiàn)類似于肩關(guān)節(jié)脫位一樣的腫脹、畸形、疼痛、活動受限等癥狀。在臨床中，針對肩關(guān)節(jié)脫位需要及時地前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，通過?？漆t(yī)生進行體格檢查以及完善X光片檢查，明確診斷以后需要及時地進行手法復(fù)位，復(fù)位成功以后，需要進行肩關(guān)節(jié)懸吊制動3至4周左右。
  語音時長 01:48”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-11 4111次

• 髕骨脫位原因
  髕骨是組成膝關(guān)節(jié)的一個重要的骨頭，膝關(guān)節(jié)是由三個骨頭組成的，股骨、脛骨、髕骨，而髕骨脫位是不在正常的位置上，包括先天性的還有后天性造成的。先天性髕骨脫位，由于解剖還有各種因素，這種是容易出現(xiàn)在運動過程中，它不在正常的位置，中醫(yī)講叫跳槽。其次，后天造成最常見的，比如外傷引起的髕骨韌帶的斷裂，造成髕骨習(xí)慣性脫位。髕骨脫位并不恐怖，如果早期進行治療，維持到正常位置，以后也不會脫位的，但是在現(xiàn)實生活中，由于不注意造成了反復(fù)脫位，這時候就需要進行治療。治療來講，目前有很多的手術(shù)，像微創(chuàng)手術(shù)對髕骨脫位韌帶重建、支持帶的松解都可以解決。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 2104次

• 髕骨脫位是什么
  暴力作用或同時存在結(jié)構(gòu)上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側(cè)、內(nèi)側(cè)或外側(cè)；偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂，導(dǎo)致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血等。 外傷性髕骨脫位的方向取決于直接暴力的方向和膝關(guān)節(jié)的屈伸狀態(tài)。一般將其分為外側(cè)、內(nèi)側(cè)、上、下、關(guān)節(jié)內(nèi)和髁間脫位6種。若暴力來自內(nèi)側(cè)或前內(nèi)側(cè)，導(dǎo)致髕骨向外側(cè)脫位，臨床上最為多見暴力來自外側(cè)，造成髕骨向內(nèi)側(cè)脫位，臨床上罕見。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂可造成髕骨向內(nèi)下脫位，而髕腱斷裂可導(dǎo)致髕骨向上脫位。當直接暴力造成髕骨脫位，并且脫位的髕骨在膝關(guān)節(jié)屈伸活動中發(fā)生旋轉(zhuǎn)時，可以發(fā)生髕骨關(guān)節(jié)內(nèi)脫位和股骨髁間脫位，臨床上極為罕見。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 2502次

• 髕骨半脫位和脫位的區(qū)別
  髕骨半脫位和髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)常見的兩種病理狀態(tài)，它們之間存在明顯的區(qū)別，具體如下：兩者的位置異常程度不同，髕骨脫位是指髕骨完全脫出于其正常位置，而髕骨半脫位則是指髕骨位置部分異常，通常是由于髕骨外側(cè)支持帶的松弛導(dǎo)致的。這兩種情況的病因也有所
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 髕骨半脫位是怎么引起的
  導(dǎo)致髕骨半脫位的原因有很多，其中膝外翻角度增大，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)髕骨外側(cè)的韌帶攣縮等較為常見。尤其是股四頭肌萎縮，它既是髕骨軟化癥的病因，又是該病的結(jié)果。膝外翻角度越大，髕骨向外脫位的傾向也就越大，導(dǎo)致髕骨力學(xué)不平衡的機會就越多，髕骨軟化癥發(fā)病率就越高。所以治療髕骨軟化癥，就必須設(shè)法恢復(fù)髕骨的生
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 139次