核素肺通氣灌注顯像，ct肺動脈造影，磁共振肺動脈造影，肺動脈造影能確診肺栓塞，肺動脈造影是診斷肺血栓栓塞的金標準，其敏感性為98%，特異性為95%到98%，肺栓塞血栓的直接征象是肺動脈內(nèi)造影劑充盈缺損，伴或者不伴軌道征的血流阻斷，間接征象有肺動脈造影劑流動緩慢，局部低灌注，靜脈回流延遲，在其他檢查難以肯定診斷時，如無禁忌，可進行造影檢查。
哪種檢查能確診肺栓塞
何萍主治醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 內(nèi)科
2018-08-19 3983次
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肺栓塞能治愈嗎首先，肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風險，慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期，我們可以通過及時的診斷，然后用上足量的抗凝和溶栓治療，肺的血栓栓塞是可以通開的，這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞，就是肺動脈高壓，治療起來相對來講比較困難，目前有一些新型的藥物，對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助，我們的心內(nèi)科或者心外科，也在開展肺的動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 23817次
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心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎實際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。
01:28
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4072次
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確診肺栓塞的檢查確診肺栓塞的檢查主要是證實肺動脈有血栓，對這種情況所做的檢查，一般都是進行肺動脈增強ct檢查，也就是肺血管的增強ct，如果能夠發(fā)現(xiàn)有缺損，有血栓，這種情況就相當于確診。另外選擇性的肺動脈血管造影能夠確診，還有一些其他的檢查，比如說肺通氣灌注掃描，還有就是心電圖檢查，心臟彩超檢查，當然這種情況都只是輔助檢查，沒法確診，能夠確診的主要就是肺動脈血管造影。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，一般情況下對于肺栓塞的診斷并不困難，癥狀一般都是有胸悶，胸痛，出現(xiàn)乏力，面色蒼白，嚴重的會出現(xiàn)咯血，甚至暈厥，結(jié)合心臟彩超，肺動脈增強ct，血氣分析一般都能夠確診，一般需要溶栓抗凝治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2428次
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肺栓塞明確診斷檢查肺栓塞確診的方法，包括了核素掃描，肺動脈ct，肺動脈磁共振和肺動脈造影，肺動脈造影是確診肺栓塞的金標準，如果患者有出現(xiàn)肺栓塞的高危因素，例如下肢靜脈血栓，應(yīng)激，手術(shù)，骨折，妊娠等相關(guān)高危因素時，而且患者出現(xiàn)了突然發(fā)作的呼吸困難，胸痛，暈厥，心悸等癥狀時，我們考慮患有肺栓塞的可能性是比較大的。此時我們需要完善血氣分析，下肢靜脈彩超，心臟彩超，D-二聚體檢查，如果血氣提示低氧血癥，D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢提示下肢靜脈血栓，此時我們考慮肺栓塞可能性非常大的，需要完善確診肺栓塞的相關(guān)檢查，以明確診斷。語音時長 1:12”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-30 1836次
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肺栓塞確診檢查什么目前肺栓塞確診主要依靠CT、肺動脈造影檢查，即加強CT，用高壓注射槍快速由靜脈注入造影劑，同時進行CT掃描，在造影劑通過肺動脈時就能顯示出肺動脈管腔的情況，如果有栓塞存在，就能看到肺動脈的充盈缺損，從而確診。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-02 2702次
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肺栓塞的確診檢查什么病情分析：肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進入肺動脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。常見的栓子是血栓，其余為少見的新生物細胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷。臨床表現(xiàn)多種多樣，輕者2～3個肺段，可無任何癥狀；重者15～16個肺段，可發(fā)生休克或猝死。 意見建議：肺動脈造影，胸部CT，超聲心動圖檢查，經(jīng)胸與經(jīng)食管二維超聲心動圖能間接或直接提示肺栓塞存在征象，是有價值的檢查方法。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 2201次
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如何確診肺栓塞呢肺栓塞的確診主要依靠影像學檢查，包括以下檢查：CT肺動脈造影：在動脈中注入造影劑，在CT下顯影。直接征象為肺動脈的充盈缺損，這是由于肺動脈的栓塞，造影劑無法正常通過顯影。間接征象為中心肺動脈擴張，血管分支減少。肺通氣/血流灌注顯像：比較肺部通氣情況和血流灌注情況，可清晰地看到病變肺段的肺血流灌注受阻
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-03-26 1298次
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急性肺栓塞怎么確診肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)，所致的一組疾病或臨床綜合征。根據(jù)栓子來源和性質(zhì)不同，有肺血樣栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細菌栓塞等。肺血栓栓塞是指來自于靜脈和右心循環(huán)系統(tǒng)的血栓，阻塞肺動脈及其分支所致的疾病。臨床上主要表現(xiàn)為肺循環(huán)障礙，右心功能不全和呼吸功能障礙，是最常見的肺栓塞類
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-01-24 1476次
