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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 12321次

• 膽囊結(jié)石和膽囊息肉哪個嚴(yán)重

  膽囊結(jié)石和膽囊炎息肉，都是比較常見的膽囊疾病，在臨床上兩者表現(xiàn)不太一樣，后果也有所區(qū)別，膽囊結(jié)石相對來說，對患者的膽囊功能影響比較大，同時患者比較容易出現(xiàn)膽絞痛，甚至是急性膽囊炎的問題。所以在臨床上，膽囊結(jié)石出現(xiàn)癥狀以后，就診的會更多一些，膽囊息肉小的時候，對于膽囊功能沒有影響，所以這個時候患者往往，不會有什么明顯的不適，兩者還有一個共同點(diǎn)，就是在以后都有可能，會發(fā)生膽囊癌的問題。所以總體來說，膽囊結(jié)石給患者的影響，會更大一些，膽囊息肉在平時生活中，對患者的影響要相對比較小，但是兩者在達(dá)到了手術(shù)指征以后，都應(yīng)該積極地考慮手術(shù)切除膽囊。

  

  01:16
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10413次

• 膽囊息肉膽結(jié)石
  當(dāng)前在普遍使用b超進(jìn)行體檢，使用b超進(jìn)行臨床檢查和診斷的情況下，膽囊息肉是一種經(jīng)?？梢杂龅降那闆r，良性的膽囊粘膜息肉樣變，可以包括以下一些情況：1、膽固醇性息肉。2、炎癥性息肉。3、腺瘤性息肉。4、腺肌增生。5、其他少見的病變。其中炎癥性息肉和腺瘤性息肉，常常合并有慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石，臨床上我們一般認(rèn)為直徑在0.5厘米以內(nèi)的膽囊息肉為良性病變；膽囊息肉直徑在1.0厘米以上，可能是腺瘤性息肉或者惡性改變。當(dāng)膽囊息肉伴有臨床癥狀的時候我們會建議患者采取手術(shù)切除膽囊，當(dāng)膽囊息肉合并膽結(jié)石，在觀察的過程中膽囊息肉不斷的增大，增大到1厘米以上我們也會建議病人做膽囊切除術(shù)。
  語音時長 1:28”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-20 5871次

• 膽囊息肉合并膽結(jié)石
  膽結(jié)石可以反復(fù)刺激膽囊，引起膽囊炎，然后，誘發(fā)膽囊息肉，膽囊息肉也可以本身與膽囊炎沒有什么關(guān)系，而自己生長起來的，不管是什么原因，如果膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石，還是應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科就診，聽從醫(yī)生的建議，是否行膽囊切除手術(shù)。一般來講，如果病人身體條件還可以，而且息肉又比較大，而且結(jié)石也比較大，或者說是有膽囊炎的癥狀，還是建議行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，或者開腹的手術(shù)，當(dāng)然更傾向于腹腔鏡手術(shù)，因為腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，切口美觀，而且術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，目前大多數(shù)醫(yī)院都有開展。如果，膽囊息肉比較大，可能發(fā)生癌變的情況，這種情況可能開腹手術(shù)更為安全一些，但是是對于大型的三甲醫(yī)院來說，也可能采取腹腔鏡手術(shù)，因為現(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)比較高了。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 6044次

• 膽囊息肉能變膽結(jié)石嗎
  病情分析：膽囊息肉是不會轉(zhuǎn)變成膽結(jié)石的，膽囊息肉是良性病變，分為炎性和腫瘤性，大部分人沒有癥狀，但是也有可能惡變，一般不會轉(zhuǎn)化成膽囊結(jié)石，這是兩種不同的疾病。膽囊息肉有可能同時合并有膽結(jié)石。意見建議：建議避免辛辣、高膽固醇的食物，多吃容易消化吸收的食物，加強(qiáng)身體鍛煉，避免熬夜及不規(guī)律的生活習(xí)慣，增強(qiáng)抵抗力及免疫力。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 膽結(jié)石膽囊息肉嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石伴有膽囊息肉，相對于單純的膽囊結(jié)石或者是單純膽囊息肉來說是嚴(yán)重的，因為膽囊結(jié)石有可能是膽囊息肉逐漸的增多增大，出現(xiàn)癌變，所以如果有手術(shù)適應(yīng)癥應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：膽囊結(jié)石、膽囊息肉在臨床當(dāng)中比較常見，在生活上要注意飲食，不要吃過于油膩的食物，比如肥肉、動物的皮、動物的內(nèi)臟都要少吃，甚至是不吃，同時也要注意休息，不要暴飲暴食。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-18 1402次

• 膽囊息肉伴有膽結(jié)石怎么辦
  膽囊息肉伴有膽結(jié)石以手術(shù)治療為主，通常首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊息肉可能是膽固醇代謝不良、慢性炎癥刺激導(dǎo)致的，膽結(jié)石與多種因素有關(guān)，如環(huán)境因素、遺傳因素、肥胖、藥物因素等。如果患者有膽囊息肉伴有膽結(jié)石會導(dǎo)致出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐等癥狀，需要積極治療。通常選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，與傳統(tǒng)的開腹手
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-18 1374次

• 膽囊息肉伴有膽結(jié)石怎么辦
  膽囊息肉與膽結(jié)石并存是膽道系統(tǒng)的常見問題，面對這種情況，可以通過下列方法干預(yù)：要明確病情，通過專業(yè)檢查，了解息肉與結(jié)石的大小、位置及是否伴有炎癥，這是制定治療方案的基礎(chǔ)。治療方案的選擇需綜合考慮多方面因素，對于體積較小、無癥狀或癥狀輕微的息
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-06 0次