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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 12319次

• 膽囊結(jié)石和膽囊息肉哪個(gè)嚴(yán)重

  膽囊結(jié)石和膽囊炎息肉，都是比較常見的膽囊疾病，在臨床上兩者表現(xiàn)不太一樣，后果也有所區(qū)別，膽囊結(jié)石相對(duì)來說，對(duì)患者的膽囊功能影響比較大，同時(shí)患者比較容易出現(xiàn)膽絞痛，甚至是急性膽囊炎的問題。所以在臨床上，膽囊結(jié)石出現(xiàn)癥狀以后，就診的會(huì)更多一些，膽囊息肉小的時(shí)候，對(duì)于膽囊功能沒有影響，所以這個(gè)時(shí)候患者往往，不會(huì)有什么明顯的不適，兩者還有一個(gè)共同點(diǎn)，就是在以后都有可能，會(huì)發(fā)生膽囊癌的問題。所以總體來說，膽囊結(jié)石給患者的影響，會(huì)更大一些，膽囊息肉在平時(shí)生活中，對(duì)患者的影響要相對(duì)比較小，但是兩者在達(dá)到了手術(shù)指征以后，都應(yīng)該積極地考慮手術(shù)切除膽囊。

  

  01:16
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10411次

• 膽囊息肉伴有膽結(jié)石
  當(dāng)前在普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床上用b超進(jìn)行檢查和診斷的基礎(chǔ)上，膽囊息肉是一種經(jīng)?？梢杂龅降那闆r。膽囊息肉包括以下一些情況：一、膽固醇性的息肉。二、炎癥性息肉。三、腺瘤性息肉。四、腺肌創(chuàng)傷。五、其他少見的病變。其中炎癥性息肉可以是單發(fā)或者多發(fā)，常常合并有慢性膽囊炎及膽囊結(jié)石。腺瘤樣息肉是屬于真正的腫瘤，可以單發(fā)和多發(fā)，一般也可以合并膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎，而且一直認(rèn)為是潛在的惡性病變，我們一般認(rèn)為直徑在0.5厘米內(nèi)的膽囊息肉常常是有良性病變，而在1.0厘米以上的就可能是腺瘤樣的息肉或者是有惡性改變。當(dāng)膽囊息肉合并有膽結(jié)石，又有臨床癥狀的時(shí)候，我們一般建議病人做膽囊切除術(shù)，如果膽囊息肉合并有膽囊結(jié)石并沒有臨床癥狀，但是在觀察的過程中膽囊息肉不斷的增大，體積超過1.0厘米，這時(shí)候我們也會(huì)建議病人最好做膽囊切除術(shù)，以免膽囊息肉惡變發(fā)生危險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:42”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-25 4762次

• 膽囊息肉合并膽結(jié)石
  膽結(jié)石可以反復(fù)刺激膽囊，引起膽囊炎，然后，誘發(fā)膽囊息肉，膽囊息肉也可以本身與膽囊炎沒有什么關(guān)系，而自己生長起來的，不管是什么原因，如果膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石，還是應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科就診，聽從醫(yī)生的建議，是否行膽囊切除手術(shù)。一般來講，如果病人身體條件還可以，而且息肉又比較大，而且結(jié)石也比較大，或者說是有膽囊炎的癥狀，還是建議行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，或者開腹的手術(shù)，當(dāng)然更傾向于腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，切口美觀，而且術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，目前大多數(shù)醫(yī)院都有開展。如果，膽囊息肉比較大，可能發(fā)生癌變的情況，這種情況可能開腹手術(shù)更為安全一些，但是是對(duì)于大型的三甲醫(yī)院來說，也可能采取腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)楝F(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)比較高了。
  語音時(shí)長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 6042次

• 膽囊息肉能變膽結(jié)石嗎
  病情分析：膽囊息肉是不會(huì)轉(zhuǎn)變成膽結(jié)石的，膽囊息肉是良性病變，分為炎性和腫瘤性，大部分人沒有癥狀，但是也有可能惡變，一般不會(huì)轉(zhuǎn)化成膽囊結(jié)石，這是兩種不同的疾病。膽囊息肉有可能同時(shí)合并有膽結(jié)石。意見建議：建議避免辛辣、高膽固醇的食物，多吃容易消化吸收的食物，加強(qiáng)身體鍛煉，避免熬夜及不規(guī)律的生活習(xí)慣，增強(qiáng)抵抗力及免疫力。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 膽結(jié)石膽囊息肉嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石伴有膽囊息肉，相對(duì)于單純的膽囊結(jié)石或者是單純膽囊息肉來說是嚴(yán)重的，因?yàn)槟懩医Y(jié)石有可能是膽囊息肉逐漸的增多增大，出現(xiàn)癌變，所以如果有手術(shù)適應(yīng)癥應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：膽囊結(jié)石、膽囊息肉在臨床當(dāng)中比較常見，在生活上要注意飲食，不要吃過于油膩的食物，比如肥肉、動(dòng)物的皮、動(dòng)物的內(nèi)臟都要少吃，甚至是不吃，同時(shí)也要注意休息，不要暴飲暴食。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-18 1402次

• 膽囊息肉是膽結(jié)石嗎
  膽囊息肉并不是膽結(jié)石。膽囊息肉是膽囊壁往里呈息肉樣突起的病變的總稱，一般分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。膽囊息肉有良性息肉、惡性息肉之分，往往以良性息肉出現(xiàn)的案例更多。而良性膽囊息肉包括的是膽固醇性息肉和組織異位性息肉等。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-27 2659次

• 膽結(jié)石與膽囊息肉區(qū)別
  膽結(jié)石與膽囊息肉區(qū)別在于膽結(jié)石是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，膽囊息肉是指起始于膽囊壁、向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變。膽結(jié)石是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，可以通過影像學(xué)檢查，如超聲檢查、磁共振胰膽管造影檢查等，結(jié)石引起感染或梗阻時(shí)，也可以通過血常規(guī)或肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查?；颊呖蛇M(jìn)行膽囊摘除術(shù)或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 505次