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視網(wǎng)膜脫落做什么檢查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?在充分散瞳的情況下,以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓線或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現(xiàn)網(wǎng)膜周邊的情況。

眼底檢查可見(jiàn)脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光,而呈灰色或青灰色,輕微震顫,表面有暗紅色的血管爬行,隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏。溶解度,范圍廣,可遮蔽視盤(pán),并有皺裂,扁平的脫離,如果不詳細(xì)檢查常易漏診。

黃斑區(qū)脫離時(shí),黃斑中心凹成一紅點(diǎn),與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明的對(duì)比,區(qū)分孔源性視網(wǎng)膜脫離和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的關(guān)鍵,是詳細(xì)檢查眼底,尋找可能存在或者被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔。

疑難患者需要多次尋找裂孔,裂孔多位于赤道部附近,聶上最常見(jiàn),其次是聶下,一側(cè)最少見(jiàn),鋸齒緣部的裂孔多在矩下或下方,裂孔常位于視網(wǎng)膜脫離最高處或者脫離的周邊部,裂孔可為圓形、橢圓形、馬蹄狀或者不規(guī)則形狀,有蓋或者沒(méi)有。

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