大部分患者有不同程度的胸痛，這是由于胸膜黏連牽拉撕裂引起，胸痛可發(fā)生突然，可呈刺痛或脹痛，咳嗽及深吸氣時(shí)疼痛加劇，但由于老年人感覺遲鈍，胸痛的表現(xiàn)往往不如年輕人明顯，因此容易造成早期診斷的延誤。
呼吸困難，常與胸痛同時(shí)發(fā)生，年輕人肺壓縮小20%，呼吸困難可不明顯，但因老年人多有慢性肺部疾病且肺功能差，肺壓縮近10%可出現(xiàn)明顯的呼吸困難。咳嗽多為干痰，為胸膜反射性刺激引起，如果合并感染和支氣管胸膜則咳嗽加重。
氣胸是根據(jù)什么來診斷的？
鞠姜華主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū) 內(nèi)分泌科
2018-05-07 1260次
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什么是肺氣胸氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進(jìn)入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導(dǎo)致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時(shí)患側(cè)會(huì)有隨心臟搏動(dòng)節(jié)奏的噼啪聲，你會(huì)感覺胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運(yùn)動(dòng)、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí)，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7579次
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氣胸是怎么形成的氣胸，是生活中常見的疾病之一。顧名思義就是指，由于各種因素導(dǎo)致空氣進(jìn)入了胸膜腔，使胸膜腔內(nèi)存在一些，與我們身體不相容的氣體。它對(duì)人體有重要的危害，例如，心律失常，煩躁不安，冒冷汗等，從而影響我們的正常的生活。以下就是氣胸是形成的原因：外傷氣胸。常見于各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)?、肋骨骨折端錯(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺、活檢所致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸。為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎，塵肺支氣管哮喘等，引起的阻塞性肺疾患；肺間質(zhì)纖維化，蜂窩肺和支氣管肺腫瘤，部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸。指平時(shí)無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸，稱為特發(fā)性氣胸。多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸。指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸、不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻，或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維板，阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率，在鈍性傷中約占15％～50％，在穿透性傷中約占30％～87.6％。
02:41
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 8009次
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肝炎根據(jù)什么來診斷肝炎的診斷，主要是通過患者的臨床癥狀，比如是否有乏力、厭油，惡心腹脹、胃口不好等這些癥狀，還需要結(jié)合患者的一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如肝功能的檢查，看谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶的水平，看一些肝功能相關(guān)指標(biāo)的水平。為了進(jìn)行肝炎病因的檢查，還可以進(jìn)行乙肝兩對(duì)半，肝炎標(biāo)志物的這些檢測(cè)，要根據(jù)具體的情況來看，有些患者肝炎的診斷還需要進(jìn)行肝細(xì)胞穿刺病理檢查來進(jìn)行診斷，肝炎的治療要去除病因，并且加強(qiáng)護(hù)肝降酶等綜合治療。語音時(shí)長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-17 1481次
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慢性腎盂腎炎根據(jù)什么來診斷的慢性腎盂腎炎的診斷是根據(jù)臨床癥狀和尿常規(guī)等檢查來綜合診斷的。臨床癥狀有尿頻，尿急，尿痛，乏力，納差，貧血，甚至腎功能的異常。尿常規(guī)檢查有感染也會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌尿，另外做X線拍片了解腎臟的結(jié)構(gòu)，超聲檢查也可以進(jìn)一步了解腎盂，腎盞，輸尿管，膀胱等情況。還需要做尿濃縮功能檢查了解有沒有小管間質(zhì)病變，腎功能檢查了解有沒有腎衰。根據(jù)慢性尿路感染病史結(jié)合腎臟影像學(xué)的特異性表現(xiàn)可以診斷慢性腎盂腎炎，目前的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)為除慢性間質(zhì)性腎炎改變以外，還有腎盞腎盂炎癥，纖維化及變形，并且在病史或細(xì)菌學(xué)上有尿路感染的病史。語音時(shí)長 01:27”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2020-01-22 1951次
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肺癌是根據(jù)什么分期病情分析：肺癌根據(jù)腫瘤的大小、類型、發(fā)展階段、所在部位、有無并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移等與肺癌有關(guān)的癥狀與體征進(jìn)行分期，分為0期肺部腫瘤、Ⅰ期肺癌、Ⅱ期肺癌、Ⅲ期肺癌、Ⅳ期肺癌。意見建議：建議患者配合主治醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查，根據(jù)肺癌的分期、病理類型、基因突變狀態(tài)以及身體體質(zhì)等，選擇手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向藥物和免疫藥物等方式治療。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2023-07-12 2201次
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氣胸的診斷方法包括哪些根據(jù)臨床癥狀體征以及x線表現(xiàn)，診斷氣胸并不困難。氣胸類型，如閉合性、開放性、張力性，三者的鑒別，可通過臨床癥狀和胸膜腔內(nèi)測(cè)壓來確定。閉合性氣胸，胸內(nèi)壓接近或稍超過大氣壓；開放性氣胸，胸膜腔測(cè)壓在零上下波動(dòng)；張力性氣胸，壓力非常高。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-18 2702次
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慢性腎盂腎炎根據(jù)什么來診斷的慢性腎盂腎炎的診斷是根據(jù)臨床癥狀和尿常規(guī)等檢查來綜合診斷的。臨床癥狀有尿頻，尿急，尿痛，乏力，納差，貧血，甚至腎功能的異常。尿常規(guī)檢查有感染也會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌尿，另外做X線拍片了解腎臟的結(jié)構(gòu)，超聲檢查也可以進(jìn)一步了解腎盂，腎盞，輸尿管，膀胱等情況。還需要做尿濃縮功能檢查了解有沒有小管間質(zhì)病變，腎功能檢查了
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 217次
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慢性腎盂腎炎根據(jù)什么來診斷的慢性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染引起的慢性炎癥性疾病，它通常由于急性腎盂腎炎未徹底治療而反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致。以下是診斷慢性腎盂腎炎時(shí)考慮的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：1、病史采集：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者是否有急性腎盂腎炎的病史，是否接受過治療，以及治療效果如何。反復(fù)發(fā)作
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
