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慢性肺心病患者,心臟有哪些改變?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?肺動(dòng)脈高壓肺、肺循環(huán)阻力增加時(shí),右心發(fā)揮代償功能與克服肺如動(dòng)脈阻力的增加,并可在多種生長因子和內(nèi)皮素、血管內(nèi)皮生長因子等作用下,發(fā)生右心室重構(gòu)及右心室肥大,在肺動(dòng)脈高壓早期,右心室向呈心性肥大,尚能代償。

隨著病情進(jìn)展,特別是急性加重期,肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高且嚴(yán)重右心室代償,發(fā)生右心室擴(kuò)大和右心功能衰竭,慢性肺心病除發(fā)現(xiàn)右心室改變外,也有少數(shù)可見左心室肥厚,由于缺氧、酸中毒相對(duì)血流量增多等因素,如持續(xù)性加重則可發(fā)生左、右心室肥厚,甚至導(dǎo)致左心功能衰竭。

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