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醫(yī)生主講實(shí)錄

?腸旋轉(zhuǎn)不良的檢查包括腹部平片,可發(fā)現(xiàn)胃和十二指腸擴(kuò)大,小腸內(nèi)僅有少量氣體,甚至完全無(wú)氣體,有時(shí)表現(xiàn)為雙泡征或者三皰癥,與十二指腸狹窄或者閉鎖較難鑒別,行上消化道檢查,可以顯示十二指腸況形態(tài)異常,十二指腸空腸袢與右側(cè)腹垂直下部行或呈螺旋狀走形。

鋇劑灌腸或者全消化道鋇餐,顯示盲腸位置異常,超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)傷檢查方法,越來(lái)越多使用,可以判斷腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜上靜脈位置關(guān)系是否正常。在腸旋轉(zhuǎn)不良情況下,腸系膜上靜脈位于常系膜上動(dòng)脈左側(cè),發(fā)生中腸扭轉(zhuǎn)時(shí)腸系膜上靜脈和腸系膜包繞腸系膜上動(dòng)脈。彩色多普勒中呈螺旋狀改變,增強(qiáng)ct檢查,在近年開始使用,連續(xù)射片可以明確顯示,腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜上靜脈的扭轉(zhuǎn)過(guò)程,以及腸系膜根部形成的團(tuán)塊。

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