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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 21970次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 13089次

• 肺膿腫手術(shù)治療
  肺膿腫的治療主要是肺切除，肺膿腫的肺切除術(shù)前要做精心準備，才能降低并發(fā)癥和病死率。術(shù)前應(yīng)用有效的抗生素控制肺部炎癥，痰量最好能減少至五十毫升左右，有膿性轉(zhuǎn)為稀白痰，術(shù)前除急癥外，最好知道中毒癥狀消失，體溫脈搏穩(wěn)定，對貧血，血漿蛋白低的間斷輸血給高蛋白，富含纖維素的飲食，體位排痰，準備足夠的血緣，一般需兩千到三千毫升。手術(shù)適應(yīng)證的選擇，藥物治療兩到三個月后，痰較多，咳血，反復(fù)的急性感染，胸部X線檢查有不可逆病變大約2厘米的后背空洞，大塊炎癥纖維化，廣泛的支氣管擴張，氣管狹窄而致的肺不張或者張力性空洞等，并發(fā)膿胸，支氣管胸膜瘺，反復(fù)的氣胸，大咯血或者中毒癥狀無法控制但對年老體弱或危險性較大的病人目前藥物控制下，一定不要手術(shù)。
  語音時長 1:30”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-04 2829次

• 手術(shù)后肺膿腫治療
  手術(shù)后出現(xiàn)了肺膿腫，首先需要使用抗生素進行治療，由于肺膿腫常見的致病菌為眼鏡需要使用的卡數(shù)要覆蓋厭氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等等，同時，需要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果實驗更換抗生素，其次，要注意包括體位引流和使用的祛痰藥物，藥物包括了氨溴索桉檸蒎和乙酰半胱氨酸。經(jīng)過上述治療無效可以考慮介入的治療，介入治療，可局部給藥。進一步促進痰液流也可進一步查明原因，如果經(jīng)過上述治療仍無效的情況下，可以考慮再次的手術(shù)治療。
  語音時長 01:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-13 2079次

• 肺膿腫的需要手術(shù)嗎
  肺膿腫的患者，如果在進行引流治療以及通過抗炎癥的治療方法，能夠起到很好療效的情況下，一般是不需要進行手術(shù)進行治療的，對于一些情況比較特殊的，比如說像在內(nèi)科治療了三個月，幾個月的時間炎癥都沒有得到控制的情況下，是需要做手術(shù)的。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 1802次

• 肺膿腫怎么治療
  病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯(lián)合奧硝唑，同時加強痰液引流，變化體位、拍背。其次內(nèi)科抗感染治療無效時要選擇外科的手術(shù)治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時要加強營養(yǎng)支持，補充熱量和蛋白，發(fā)熱的患者可以給予適當?shù)耐藷?、補液對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1703次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次

• 慢性肺膿腫的治療原則
  肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，治療主要是以抗炎和引流為主，肺膿腫首要的治療就是抗生素治療。為了避免復(fù)發(fā)，療程一般是兩到四個月，與繼發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染的肺膿腫患者抗生素選擇應(yīng)當覆蓋克雷伯菌屬，腸桿菌屬和假單胞菌屬。肺膿腫和壞死性肺炎大多數(shù)繼發(fā)于吸入，其主要病原菌是厭氧菌，早期的一線治療首選是
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 182次