頸動脈重度狹窄的治療方式
內膜剝脫和靜脈支架植入是頸脈動度狹窄的主要治療方式，存在一定的圍手術期的分析和術后分析。根據病情的判斷和醫(yī)生的手術經歷，更能決定是否要做手術，有一些研究提示在圍手術期，支架植入后發(fā)生缺血性腦卒中的風險更高。
內膜剝脫，發(fā)生心肌梗塞風險會更高一些，但是在手術后，支架植入后發(fā)生率大概在6.4%，明顯會高于這個靜脈內膜剝脫，大概在4.7%，另外對于再狹窄的一個隨訪，也是支架植入術后的再狹窄率明顯高于內膜剝脫。
頸動脈重度狹窄的手術治療風險
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 普通內科
2018-08-04 2681次
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頸動脈重度狹窄的危害頸動脈重度狹窄以后，那么它會出現，一就是在原來的斑塊破裂出血，然后會斑塊脫落，會引起同側的卒中；一種就是狹窄程度越來越重，引起腦缺血的癥狀，我們病人的整個智力的水平都會下降，平常經常老是會出現頭昏，缺覺式的這樣老是打哈欠，再厲害的話影響我們一定的智力。還有一部分病人，會引起大范圍的卒中，卒中以后大家知道，輕的會引起我們整個的偏癱失語，一側的肢體的功能喪失，甚至面部的嘴歪眼斜等等這些情況，厲害的話會影響到我們生命。所以重度的頸動脈狹窄，一定要積極的找血管外科大夫，進行外科的干預。
01:13
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 7118次
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頸動脈重度狹窄怎么辦頸動脈重度狹窄，也就是狹窄的程度超過了70%，對于這部分病人來說，他自然情況下，發(fā)生腦卒中的風險是明顯提高的，這部分病人，要建議病人，去積極的進行外科手術的干預，包括頸動脈內膜剝脫手術，就把頸動脈狹窄的斑塊，完全通過手術的方法給它去除。還有就是可以通過支架的方法，把斑塊給它擠的變形，通過一個支架，完全恢復腔內的血流，同時避免斑塊進一步脫落，引起進一步的卒中。所以針對重度頸動脈狹窄的病人，我們是建議他積極地到血管外科進行外科干預，外科手術有一定的風險，但是風險比自然發(fā)生腦卒中的風險，要低得多，我們會建議這部分病人，去積極地進行外科干預。
01:16
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 12422次
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頸動脈狹窄的治療主要包括危險因素的控制、藥物治療、手術治療以及介入治療。對危險因素的控制主要是動脈粥樣硬化性頸動脈狹窄，常常是全身血管病變的一部分。因此控制可以導致血管動脈硬化的危險因素是靜脈狹窄治療的基礎，主要包括適當的運動、合理的控制體重、避免肥胖、戒煙、少飲酒、合理的控制血壓、血糖和血脂。藥物治療主要是包括，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，以及抗血小板凝聚的藥物。臨床上常用的藥物為他汀調脂類藥物，以及阿司匹林或者氯吡格雷。除此之外藥物治療上包括，對危險因素，比如高血壓、糖尿病的治療。藥物治療只能起到穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，盡量減少血栓的形成緩解動脈粥樣硬化進展的目的，從而降低腦缺血事件的發(fā)生，并不能從根本上去除斑塊或是達到恢復腦組織血流的目的。語音時長 1:33”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-07 2868次
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頸動脈狹窄的治療頸動脈狹窄的治療方針主要包括對危險因素的控制，藥物治療手術治療以及介入治療，手術治療主要是頸動脈內膜切除術和頸動脈支架血管形成術。其他治療主要包括適當的運動控制體重避免肥胖，戒煙戒酒合理的控制血壓、血糖，平時不要吃油膩、辛辣、刺激的食物后情況也是比較好的，無癥狀的嚴重嚴重頸動脈狹窄，大于70%的患者一年內腦卒中的危險達2%到5%，伴有潰瘍斑塊兒者每年卒中率達到7.5%。但有腦卒中發(fā)作的頸動脈狹窄患者一年內卒中發(fā)作率達59%，如果積極治療預后還是情況能好一些。藥物治療主要包括穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊以及抗血小板凝聚的藥物積極治療可以延緩病程的進展。語音時長 1:24”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-05 3893次
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介入治療頸動脈狹窄有哪些風險病情分析：經動脈狹窄進行介入治療時是有一些風險的，主要表現就是栓子的脫落，導致遠端的腦梗塞，引起嚴重的臨床后果。另外就是對血管壁的刺激，容易導致繼發(fā)性出血。意見建議：頸動脈狹窄，主要表現就是腦供血不足的癥狀?；颊呖赡軙霈F頭暈，嚴重的會影響患者的日常生活。目前采取介入支架置植入術，創(chuàng)傷比較小，效果比較明顯，術后患者比較恢復比較快，但是費用相對較高。應該根據患者自身的情況，選擇合適的治療方法。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-07-13 1103次
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治療頸動脈狹窄的手術治療方法有哪些病情分析：頸動脈狹窄的手術治療方法有兩種，比如可以進行介入治療，主要的方法為經皮頸動脈成形術，可以在頸動脈狹窄的部位植入支架。還可以進行外科手術治療，手術的目是將頸動脈內膜剝除。意見建議：頸動脈狹窄可以導致患者出現腦供血的減少，對于有癥狀的要及時的進行治療。保守治療是治療的基礎，但是對于嚴重的狹窄需要進行手術治療，首先要對頸動脈進行造影檢查，明確頸動脈狹窄的嚴重程度，然后制定具體的手術方案。
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2020-07-20 1201次
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頸動脈狹窄手術有風險嗎頸動脈狹窄手術有風險嗎頸動脈狹窄手術確實存在一定風險，但現代醫(yī)療技術已通過精細化操作、圍手術期管理等方式顯著降低了風險發(fā)生率，多數患者術后恢復良好。手術風險與患者基礎健康狀況、病變復雜程度及醫(yī)療團隊經驗密切相關，需個體化評估。手術風險的具體
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2026-03-27 0次
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主動脈瓣重度狹窄手術風險大嗎主動脈瓣重度狹窄手術風險一般情況下不大。主動脈瓣重度狹窄的形成原因考慮與大動脈炎、動脈粥樣硬化等有一定關系，如果出現主動脈瓣重度狹窄后，會導致左心室壓力負荷過重，引起肺循環(huán)淤血，此時會使患者出現呼吸困難，并且也可一定程度上影響到心臟的正常收縮和舒張，也會使患者出現胸痛、乏力等癥狀，對于機體的影響較大
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-09-28 160次
