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• 頸動(dòng)脈狹窄有哪些癥狀

  一般來(lái)講，缺血性腦卒中有50％以上的患者都是由于頸動(dòng)脈狹窄的硬化的重要斑塊，不穩(wěn)定的斑塊脫落而造成的，有三大癥狀是咱們臨床比較常見(jiàn)的，第一癥狀呢，叫一過(guò)性的腦缺血發(fā)作，也叫TRAA，一過(guò)性缺血的腦發(fā)作呢，表現(xiàn)為一過(guò)性的神經(jīng)功能意識(shí)的障礙，包括頭暈、黑蒙、短暫性的意識(shí)喪失，一般持續(xù)1分鐘到數(shù)分鐘。第二個(gè)就是可逆性的神經(jīng)損害，它和一過(guò)性的缺血性的短暫性的腦缺血發(fā)作呢，癥狀是差不多的，也表現(xiàn)為黑蒙、頭暈甚至說(shuō)暈厥這樣的表現(xiàn)。但是一般癥狀持續(xù)在24小時(shí)以上，是可以恢復(fù)的。第三類癥狀就是比較嚴(yán)重的，就叫做缺血性腦卒中，一般持續(xù)一周，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，一般會(huì)遺留像腦卒中之后的神經(jīng)的并發(fā)癥。比如說(shuō)偏癱等等。

  

  01:17
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 3096次

• 頸動(dòng)脈狹窄物理治療

  頸動(dòng)脈狹窄的物理治療，那么有患者提問(wèn)，看看能不能做一些物理治療，從目前來(lái)看頸動(dòng)脈狹窄，它是一個(gè)器質(zhì)性的病變，這種器質(zhì)性的病變，到目前為止還沒(méi)有證據(jù)提示。哪種物理治療，能夠有效地緩解，頸動(dòng)脈的狹窄程度能夠穩(wěn)定斑塊，所以也就是我們不建議病人，去做一些理療，比如說(shuō)有些人通過(guò)熱療、紅外線，通過(guò)一些磁療等等。我們從目前為止，沒(méi)有證據(jù)，提示這些對(duì)病人是有效的，所以我們不推薦病人，去做這些治療。尤其是頸動(dòng)脈的按摩治療，那么按摩的話，我們發(fā)現(xiàn)有很多病人，在按摩的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致斑塊的破裂出血，會(huì)導(dǎo)致斑塊的脫落引起腦卒中，甚至有一部分病人，在按摩的時(shí)候，出現(xiàn)了頸動(dòng)脈的夾層，導(dǎo)致了嚴(yán)重的卒中的癥狀，所以我們不建議病人，去做物理治療。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 3600次

• 頸動(dòng)脈狹窄介入治療需要住院?jiǎn)?/div>

  頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的介入治療是需要住院的。介入治療一般是指頸內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)，它的手術(shù)目的是用頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)植入支架來(lái)穩(wěn)定斑塊，減少血流對(duì)斑塊的壓力，增加血流量，同時(shí)將狹窄進(jìn)行撐開(kāi)，可以緩解腦供血不足的癥狀。但是這個(gè)手術(shù)術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)再灌注突破，也就是本來(lái)腦子已經(jīng)缺血了，將血管打開(kāi)以后，血流量急劇增加。如果血壓控制不好，腦血流量增加，就會(huì)對(duì)腦子造成出血的影響。所以術(shù)后要嚴(yán)格控制血壓，一般需要住院2-3天才能夠脫離這個(gè)危險(xiǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”

  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-24 3017次

• 頸動(dòng)脈重度狹窄的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)
  頸動(dòng)脈重度狹窄的治療方式內(nèi)膜剝脫和靜脈支架植入是頸脈動(dòng)度狹窄的主要治療方式，存在一定的圍手術(shù)期的分析和術(shù)后分析。根據(jù)病情的判斷和醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)歷，更能決定是否要做手術(shù)，有一些研究提示在圍手術(shù)期，支架植入后發(fā)生缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高。內(nèi)膜剝脫，發(fā)生心肌梗塞風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高一些，但是在手術(shù)后，支架植入后發(fā)生率大概在6.4%，明顯會(huì)高于這個(gè)靜脈內(nèi)膜剝脫，大概在4.7%，另外對(duì)于再狹窄的一個(gè)隨訪，也是支架植入術(shù)后的再狹窄率明顯高于內(nèi)膜剝脫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-08-04 2681次

• 頸動(dòng)脈狹窄介入治療需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：頸動(dòng)脈狹窄，一般情況下容易合并其他動(dòng)脈疾病，介入治療需要住院。術(shù)前做一個(gè)全面檢查，住院期間要定期檢查血常規(guī)及肝腎功能。意見(jiàn)建議：建議去一個(gè)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。同時(shí)注意休息，不要過(guò)度勞累。對(duì)于術(shù)后身體較虛弱的可以選擇喝一些中藥來(lái)調(diào)理身體。飲食上以清淡為主，吃一些低脂高蛋白食物，忌食辛辣刺激，油膩性食物。

  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-05 1302次

• 頸動(dòng)脈狹窄病因有哪些
  病情分析：頸動(dòng)脈狹窄是引起腦缺血相關(guān)癥狀的疾病。最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈粥樣硬化，比如患者有高脂血癥，過(guò)度的肥胖，糖尿病等，以及吸煙導(dǎo)致動(dòng)脈壁硬化，頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄。其次還有頸動(dòng)脈夾層以及自身免疫相關(guān)的血管病的。意見(jiàn)建議：目前對(duì)頸動(dòng)脈狹窄的診斷，主要通過(guò)血管影像學(xué)的檢查，包括經(jīng)顱多普勒超聲，頸動(dòng)脈超聲，ct血管成像以及數(shù)字減影血管造影等。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-19 1201次

• 頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)確實(shí)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)已通過(guò)精細(xì)化操作、圍手術(shù)期管理等方式顯著降低了風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)健康狀況、病變復(fù)雜程度及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)，需個(gè)體化評(píng)估。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的具體
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 頸動(dòng)脈狹窄的癥狀有哪些
  每年，約有數(shù)百萬(wàn)的人失語(yǔ)中風(fēng)，其中缺血性的中風(fēng)占據(jù)大半，而導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)的主要原因，便是頸動(dòng)脈狹窄或者閉塞。頸動(dòng)脈狹窄是目前常見(jiàn)的一種疾病，該疾病最多見(jiàn)的原因是由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，這可能會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈內(nèi)壁增生、變質(zhì)，甚至形成斑塊，使頸動(dòng)脈管腔愈發(fā)狹窄，直至閉塞。
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-29 2362次