溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓是先用導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈插入冠狀動(dòng)脈再注射尿激酶或者鏈激酶，使冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓溶解，其成功率是68%-89%，但是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓需要進(jìn)行動(dòng)脈插管，可能會(huì)延擱一段時(shí)間。
因?yàn)榻陙矶嗖捎渺o脈內(nèi)溶栓，靜脈內(nèi)溶栓治療不需要插管，而且在一般醫(yī)院都可以進(jìn)行治療，甚至可以在救護(hù)車中進(jìn)行治療，因此使用更為廣泛。它是短時(shí)間內(nèi)一般為三十分鐘內(nèi)將50萬到150萬單位鏈激酶由靜脈滴注，有效率為50%-90%不等，溶栓成功的病人胸痛的癥狀迅速減輕或者消失，心電圖好轉(zhuǎn)，心功能恢復(fù)過程加快，心肌梗塞的范圍縮小。溶栓治療成功與否的關(guān)鍵是及時(shí)開始，越早治療越好，一般認(rèn)為如果心肌梗死超過六個(gè)小時(shí)則效果比較差。
