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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23960次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 20413次

• 心肌梗死的治療
  主要是看心肌梗死的時間。如果是急性心肌梗死，如果是在六個小時以內(nèi)，考慮做靜脈溶栓，也可以做冠狀動脈內(nèi)支架植入，目前的話采用最多的都是冠狀動脈內(nèi)支架植入。如果說已經(jīng)超過六個小時，溶栓效果非常差，這個時候仍然可以選擇冠狀動脈內(nèi)支架植入。另外如果說是急性心肌梗死非常的嚴(yán)重，隨時導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常，還可以選擇急診、冠狀動脈搭橋，這種情況大部分都是見于左主干心肌梗死。另外如果心肌梗死時間比較長，已經(jīng)超過了十二個小時以上，甚至已經(jīng)超過了一天，癥狀基本上已經(jīng)緩解，就先暫時的藥物保守治療。通過藥物保守治療七天左右，再進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，明確一下患者冠狀動脈血管的嚴(yán)重程度。如果仍然是堵塞的狀態(tài)或者嚴(yán)重的狹窄，也要考慮冠狀動脈內(nèi)支架植入。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 5424次

• 心肌梗死的癥狀有什么
  很多人都不太了解導(dǎo)致不能及時發(fā)現(xiàn)疾病，心肌梗死常并發(fā)心律失常，急性循環(huán)功能障礙，屬冠心病的一種嚴(yán)重類型，按臨床過程和心電圖的表現(xiàn)。本病可分為急性，亞急性和慢性三種，但臨床上心肌梗死癥狀主要出現(xiàn)在急性期，部分病人還有一些先兆癥狀。
  語音時長 1:11”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 3087次

• 心肌梗死的癥狀有什么
  病情分析：發(fā)生心肌梗死時，手術(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭，部分患者會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，疼痛部位主要為上腹部，還可會出現(xiàn)神志障礙。意見建議：心肌梗死發(fā)生時全身癥狀會出現(xiàn)難以形容的不適、發(fā)熱，胃腸道反應(yīng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹脹等現(xiàn)象，在發(fā)病的最初幾個小時內(nèi)，還有可能會出現(xiàn)急性左心衰竭。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-14 3803次

• 心肌梗死的治療方法有哪些
  病情分析：心肌梗死的治療主要是挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，及時處理各種并發(fā)癥。意見建議：治療心肌梗死的常用藥物為硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素或肝素。急性心肌梗死患者在醫(yī)院度過了急性期后，對病情平穩(wěn)無并發(fā)癥的患者，可以出院后按時服藥，定期復(fù)查的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-14 2301次

• 心肌梗死的治療
  近年來，中國心肌梗塞發(fā)病率逐漸上升。心肌梗死是冠狀動脈持續(xù)缺血、缺氧導(dǎo)致的心肌壞死，多以飲酒、便秘、情緒波動大為誘因，常常會伴有其他心腦血管疾病。其主要癥狀有頭暈，心慌，心悸，胸悶，氣短，氣急，憋氣等。檢查出心肌梗死后需要積極治療，并且長期服用藥物控制，以免發(fā)生意外，造成死亡。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-29 3279次

• 心肌梗死的治療方法
  1，監(jiān)護(hù)和一般治療，性期絕對臥床1～3天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮(zhèn)靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調(diào)整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 132次