近年來(lái)，中國(guó)心肌梗塞發(fā)病率逐漸上升。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血、缺氧導(dǎo)致的心肌壞死，多以飲酒、便秘、情緒波動(dòng)大為誘因，常常會(huì)伴有其他心腦血管疾病。其主要癥狀有頭暈，心慌，心悸，胸悶，氣短，氣急，憋氣等。檢查出心肌梗死后需要積極治療，并且長(zhǎng)期服用藥物控制，以免發(fā)生意外，造成死亡。
心肌梗死的治療
范阿童副主任醫(yī)師
盤(pán)錦市中心醫(yī)院婦科
2019-01-296858次
疾病概述
治療原則與用藥
心肌梗死的治療原則：減小心肌梗死的范圍，緩解其并發(fā)癥，并且恢復(fù)心肌功能?？梢赃x擇藥物控制或者手術(shù)治療，可選擇的藥物有：阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素或肝素、?阻滯劑、腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)氨酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑、維拉帕米、地爾硫卓、他汀類(lèi)藥物等。手術(shù)治療可以進(jìn)行冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)。治療后應(yīng)該定期復(fù)查，長(zhǎng)期服藥，出現(xiàn)身體不適癥狀時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)生的指導(dǎo)。
注意事項(xiàng)
患有心腦血管疾病的患者，飲食應(yīng)該清淡為主，避免吃辛辣、刺激的食物，以免增加誘因。多吃瓜果，蔬菜等富含維生素的食物，減少糖類(lèi)，脂肪，膽固醇的攝入，以免引起其他心腦血管疾病。要注意日常生活進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘梢杂行У鼐徑獠“l(fā)率，其次要保持平和的心態(tài)，避免情緒起伏波動(dòng)過(guò)大，積極采取治療。外出時(shí)，最好有家人的陪同，避免發(fā)生意外。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類(lèi)：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓撸惨么祟?lèi)藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類(lèi)藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。
02:14
黃偉強(qiáng)
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 23947次
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱(chēng)作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 20376次
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心肌梗死的治療主要是看心肌梗死的時(shí)間。如果是急性心肌梗死，如果是在六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，考慮做靜脈溶栓，也可以做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入，目前的話采用最多的都是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入。如果說(shuō)已經(jīng)超過(guò)六個(gè)小時(shí)，溶栓效果非常差，這個(gè)時(shí)候仍然可以選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入。另外如果說(shuō)是急性心肌梗死非常的嚴(yán)重，隨時(shí)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常，還可以選擇急診、冠狀動(dòng)脈搭橋，這種情況大部分都是見(jiàn)于左主干心肌梗死。另外如果心肌梗死時(shí)間比較長(zhǎng)，已經(jīng)超過(guò)了十二個(gè)小時(shí)以上，甚至已經(jīng)超過(guò)了一天，癥狀基本上已經(jīng)緩解，就先暫時(shí)的藥物保守治療。通過(guò)藥物保守治療七天左右，再進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確一下患者冠狀動(dòng)脈血管的嚴(yán)重程度。如果仍然是堵塞的狀態(tài)或者嚴(yán)重的狹窄，也要考慮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 5416次
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治療心肌梗死的藥物治療心肌梗死地藥物主要是硝酸甘油和阿司匹林。硝酸甘油是急性心肌梗塞時(shí)候的常用藥物，也就是患者在血管還沒(méi)有完全閉合的情況下使用，會(huì)有改善的作用，并且有劑量的限制。舌下含服阿司匹林在早期心梗，是血小板血栓的時(shí)候服用阿司匹林，可以減少血栓的形成，但一定要注意測(cè)量血壓，血壓在150以上不要嚼服阿司匹林，如果150以下是可以用阿司匹林的。阿司匹林也是有劑量限制的，藥物不能夠完全的治療心梗。平時(shí)生活里也可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，少食或者是不吃蔗糖、葡萄糖類(lèi)的食物，脂肪的攝入量每天不得超過(guò)總熱量的百分之三十，膽固醇不應(yīng)該超過(guò)三百克。要清淡飲食，飲食要高鉀低鹽，規(guī)律作息，不要經(jīng)常的熬夜，也應(yīng)該適當(dāng)?shù)谋３煮w育鍛煉，增強(qiáng)自己的體重，加強(qiáng)抵抗力，也要保持樂(lè)觀的心態(tài)，不要長(zhǎng)時(shí)間的情緒抑郁或者緊張。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 5669次
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心肌梗死的原因病情分析：過(guò)量的服用解熱鎮(zhèn)痛藥會(huì)導(dǎo)致心肌梗死，另外心肌梗死的發(fā)病原因還有很多，比較常見(jiàn)的是過(guò)度勞累、劇烈活動(dòng)、精神緊張、生活壓力過(guò)大，以及氣溫驟降、暴飲暴食等。意見(jiàn)建議：生活中要按醫(yī)囑服藥，嚴(yán)格控制藥物的服用劑量，不能隨意加大藥物的劑量。生活中適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度的勞累，保持良好的積極向上的精神狀態(tài)，戒煙戒酒，并且要養(yǎng)成低鹽、低脂的良好飲食習(xí)慣。
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-31 1803次
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如何治療心肌梗死再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施，無(wú)并發(fā)癥者急性期要臥床1～3天。急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治療，藥物反應(yīng)不佳時(shí)應(yīng)在主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)支持下行直接PCI，若冠狀動(dòng)脈造影病變不適于PCI，應(yīng)考慮急診冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。平時(shí)也需要有良好的生活習(xí)慣，多注意休息。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1802次
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心肌梗死的治療方法1，監(jiān)護(hù)和一般治療，性期絕對(duì)臥床1～3天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮(zhèn)靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調(diào)整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補(bǔ)液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡
錢(qián)端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 132次
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治療心肌梗死的方法心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，通常由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌血液供應(yīng)中斷，從而引發(fā)心肌壞死。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，心梗的治療方法日益多樣化且效果顯著。本文將為您詳細(xì)介紹目前治療心梗的主要方法，幫助您更好地了解和預(yù)防心梗。1、藥物治療：抗血小板藥物可抑制血小板聚集，防止血栓形成進(jìn)一步加重心肌梗死。2、溶
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2024-09-25 0次
