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如何治療常染色體顯性多囊腎?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?目前有報(bào)道選擇性加壓素拮抗劑托伐普坦可以減緩腎囊腫的體積,但還缺乏廣泛的臨床驗(yàn)證,盡管常染色體顯性多囊腎無(wú)法治愈,但一般治療、對(duì)癥治療可以緩解癥狀,保護(hù)腎功能。對(duì)癥治療包括:

一、疼痛。對(duì)出血感染的急性疼痛應(yīng)積極鎮(zhèn)痛治療;對(duì)慢性疼痛保守治療;對(duì)因囊腫引起的脹痛或局部壓迫痛,可通過(guò)穿刺手術(shù)縮小囊腫,以減輕背部和側(cè)面的疼痛。

二、囊腫出血。較少量時(shí)保守治療;出血量較大,可行介入和手術(shù)止血。

三、泌尿道感染。應(yīng)用抗生素,早期治療尿路感染。

四、高血壓。控制血壓可減緩常染色體顯性多囊腎的進(jìn)展。低鹽飲食和應(yīng)用ARB或ACEI等,降低高血壓,達(dá)到目標(biāo)血壓130/80毫米汞柱。

五、對(duì)腎結(jié)石、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必要時(shí)行手術(shù)治療。

六、終末期腎病進(jìn)行替代治療,選擇透析或腎移植。

以上內(nèi)容僅供參考

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