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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 61771次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類(lèi)，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 34115次

• 重型顱腦損傷
  重型顱腦的損傷主要包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。原發(fā)性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發(fā)性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內(nèi)出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內(nèi)出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術(shù)指征的。例如硬膜外出血對(duì)腦組織有壓迫，患者意識(shí)有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會(huì)考慮手術(shù)治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現(xiàn)，患者有神經(jīng)功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 6072次

• 顱腦損傷原因
  造成顱腦損傷多數(shù)是由于外界暴力打擊所造成的，一般可以分為兩種原因。一種原因是暴力直接作用于頭部，從而引起的損傷，稱(chēng)之為直接損傷。另一種原因是由于暴力作用于身體的其他部位，然后經(jīng)過(guò)傳導(dǎo)，傳導(dǎo)到頭部，也稱(chēng)為間接損傷。對(duì)于直接損傷來(lái)說(shuō)，包括幾種類(lèi)型，比如說(shuō)加速線損傷，減速線損傷以及擠壓傷三種形式。加速性損傷相對(duì)來(lái)說(shuō)指的是相對(duì)靜止的頭部突然受到了外力打擊。頭部來(lái)自外力的作用產(chǎn)生加速度，從而稱(chēng)之為加速性損傷，比如說(shuō)有鈍器擊傷的頭部，出現(xiàn)的損傷稱(chēng)之為加速性損傷。加速性損傷損傷的主要部位在于著力點(diǎn)的損傷，多數(shù)只適于運(yùn)動(dòng)的頭部突然撞擊靜止的物體從而引起的損傷，這種損傷不止發(fā)生在著力部位，在著力點(diǎn)的對(duì)側(cè)容易出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-15 3234次

• 火器性顱腦損傷如何診斷？
  這通過(guò)典型的病史以及查體和輔助檢查，就可以進(jìn)行診斷，火器性顱腦損傷首先要有火器的損傷。頭部會(huì)出現(xiàn)傷口以及出血，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷等癥狀，然后通過(guò)顱腦ct檢查就能夠明確具體的損傷狀況，可以看到顱內(nèi)是否存在異物，以及出血、顱骨骨折、腦挫傷等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 2002次

• 閉合性顱腦損傷嚴(yán)重嗎
  閉合性顱腦損傷是指硬腦膜完整的后腦損傷，頭皮和顱骨，開(kāi)放性的傷口但顱腔內(nèi)容物并沒(méi)有和外傷傷痛，情況稱(chēng)為閉合性的腦損傷，多出現(xiàn)于嚴(yán)重的車(chē)禍，撞擊等，不衛(wèi)生引起，病人可以出現(xiàn)頭痛頭暈惡心嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的情況，閉合性顱腦損傷藥最好做一下檢查，看看有沒(méi)有腦處損傷，腦淤血等嚴(yán)重情況。閉合性顱腦損傷的嚴(yán)重程度，要看腦內(nèi)損傷的情況，如果腦挫裂傷較輕，可以考慮，保守治療，一般預(yù)后較好，如果有大的血腫中線結(jié)構(gòu)明顯異位或者有嚴(yán)重的腦挫裂傷，要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)血腫清除，這種情況是有生命危險(xiǎn)的。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1903次

• 閉合性顱腦損傷嚴(yán)重嗎
  閉合性顱腦損傷是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，若癥狀較輕通常不嚴(yán)重，反之則比較嚴(yán)重。閉合性顱腦損傷通常是指腦部并沒(méi)有直接暴露的頭部損傷，但是大腦內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和壓力出現(xiàn)了一定的變化，出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因通常與頭顱突然受到外力打擊有關(guān)，若是受損的情況不嚴(yán)重，癥狀較輕，只是出現(xiàn)了輕微的腦震蕩，通常不嚴(yán)重，經(jīng)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-26 0次

• 顱腦損傷如何診斷
  診斷顱腦損傷，首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時(shí)候，也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷，比如說(shuō)顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 140次