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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4631次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4936次

• 肺結(jié)核隔離措施
  肺結(jié)核為呼吸道傳染病，主要是通過(guò)飛沫傳播，可引發(fā)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。需要積極抗結(jié)核治療，療程一年半左右，治療不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生耐藥菌，病程遷延不愈。建議盡量避免和患者密切接觸，特別是在密閉空間內(nèi)，空氣干燥，患者痰菌可吸入健康人體內(nèi)。隔離是指控制病原體，防止疾病傳染給他人的基礎(chǔ)措施。肺結(jié)核病人是散在結(jié)核病的根源，要把病人安置在一定環(huán)境中，病人的分泌物、用具等均需與健康人分開。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 9405次

• 肺結(jié)核什么隔離
  肺結(jié)核一般在呈陰性或者傳染性較低的時(shí)候，不排菌的情況下它一般的是不需要進(jìn)行隔離的，一般沒(méi)有傳染性或者說(shuō)傳染性比較低。如果呈陽(yáng)性，而且正處在排菌期間，那此時(shí)最好選用了隔離的方法，注意與家人公用餐具以及呼吸道的傳播都要進(jìn)行注意分開；一般室內(nèi)要通風(fēng)，定期進(jìn)行空氣消毒，或者是日用品與健康人之間要進(jìn)行分開放置。肺結(jié)核它本身就是結(jié)核桿菌所引起的慢性傳染病，可以累及的臟器也比較多，以肺部的感染是最為常見的。因?yàn)樗休^強(qiáng)的傳染性的，所以可以采取預(yù)防的措施，通過(guò)注射卡介苗，或者是提高自身的身體素質(zhì)以及免疫力來(lái)預(yù)防肺結(jié)核。那么，肺結(jié)核一般主要通過(guò)呼吸道吸入結(jié)核桿菌所感染；那么，對(duì)于口腔以及消化道它感染的概率相對(duì)較低，那么同時(shí)在飲食上，患者要以高熱量、高蛋白、高維生素的食物進(jìn)行飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-12-20 10176次

• 肺結(jié)核屬于什么隔離
  病情分析：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，主要是通過(guò)呼吸道飛沫傳染。本病屬于呼吸道隔離，一旦確診，就要注意戴口罩，避免造成其他人員感染，保持室內(nèi)空氣流通，單間隔離。意見建議：一旦確診肺結(jié)核需要及時(shí)的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都是可以治愈。還要重視藥物不良反應(yīng)的觀察，如果出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)就需要調(diào)整用藥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持也很重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-15 1404次

• 肺結(jié)核如何隔離
  病情分析：肺結(jié)核是呼吸道傳染性疾病，需要進(jìn)行呼吸道隔離，最好是單間居住，不要與此類患者過(guò)于親密的接觸，接觸時(shí)要戴好口罩，可以選擇醫(yī)用外科口罩或者N95口罩。意見建議：平常要重視肺結(jié)核的預(yù)防，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地的吐痰，一旦確診肺結(jié)核就要規(guī)律的抗結(jié)核治療，要服用一線的結(jié)核藥物，不要自行停藥或者減量，定期的檢查肺部CT，可以了解治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-22 1303次

• 肺結(jié)核要隔離嗎
  肺結(jié)核屬于呼吸道的一種傳染病，但是肺結(jié)核有好多種類型，一般如果做痰檢陽(yáng)性的病人，說(shuō)明含有肺結(jié)核桿菌，容易通過(guò)痰液進(jìn)行傳播，所以最好采取隔離，避免傳染給其他健康人。痰檢陽(yáng)性的病人，一般需要去醫(yī)院傳染科住院隔離治療。若痰檢陰性的病人，一般身體不再排菌，所以不具有傳染性，沒(méi)有必要隔離。如果通過(guò)胸部拍片檢查
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 3823次

• 肺結(jié)核采取什么隔離
  肺結(jié)核是一種通過(guò)呼吸道傳播的疾病，采取有效的隔離措施對(duì)于防止疾病傳播至關(guān)重要。以下為肺結(jié)核的隔離措施要點(diǎn)，包括呼吸道隔離、個(gè)人衛(wèi)生、藥物治療和營(yíng)養(yǎng)支持，確保既治療患者，又保護(hù)他人。1、呼吸道隔離患者應(yīng)單獨(dú)居住一室，房間早晚各通風(fēng)30分鐘，最
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次