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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達(dá)，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4224次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6867次

• 上消化道出血黑便如何飲食
  在臨床上，如果患者診斷為上消化道出血，并且仍有黑便，說明出血仍在繼續(xù)，這時候患者不要吃任何東西，也不要喝任何東西，完全處于禁飲食的狀態(tài)。一般來說，要盡快的明確患者的出血點，而且胃鏡檢查很重要，這樣可以很明確的知道患者的具體出血點在什么地方。如果情況允許，可以在胃鏡下進(jìn)行止血治療。通常情況之下，只有患者的消化道出血止住了，患者的黑便消失了，這時候患者才可以進(jìn)行飲食。一般來說，只要患者沒有出現(xiàn)黑便，而且糞便正常，這時候可以吃一些流質(zhì)飲食，像米湯、肉湯、魚湯、菜湯等都可以進(jìn)行飲用，而且進(jìn)食這些食物以后，患者仍沒有黑便，這時候可以進(jìn)食一些半流質(zhì)飲食，像稀米飯、爛面條等，而且患者的飲食也要逐漸的從半流質(zhì)飲食，再過渡到軟食，再過渡到正常的飲食便可以了。但是需要注意的是，患者千萬不要吃一些生冷、油膩和煎炸的食品，尤其是不要吃一些辛辣、刺激的食物，這樣容易導(dǎo)致患者再出血的可能。
  語音時長 1:39”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2018-12-27 4262次

• 上消化道出血多少黑便
  上消化道出血的病人產(chǎn)生黑便的量的多少，會有很大的不同。根據(jù)的出血的部位不同會有不同，出血的速度不同也會黑便的多少也會不同的量的多少不同也會有不同。一般情況下，出血部位在幽門以上的，就是有紅血和黑便；在幽門以下的往往僅是表現(xiàn)有黑便。出血量的少、速度慢的病人，可能在幽門上的病變，僅僅是只有是黑便；如果是出血量大、速度快的幽門以下的病變，可以因為血液的反流到胃內(nèi)，除了黑便是之外還會引起嘔血。所以這次出血有的是從嘔血排出去，有的是從大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是嘔血的量多，那么黑便的量可能就會少一些；嘔血的量少，黑便的量相對可能會多一些。那么出現(xiàn)上消化道出血導(dǎo)致黑便之后，要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，常用的檢查有：上腔囊管檢查、x線檢查、纖維內(nèi)鏡檢查、選擇性腹腔動脈或者是腸腔內(nèi)膜上動脈造影檢查，還有就是同位素檢查、超聲、ct的檢查等。
  語音時長 1:37”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-27 5489次

• 上消化道出血黑便出血多少
  上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。上消化道出血出現(xiàn)黑便主是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)的硫化物作用形成硫化鐵所致，但是當(dāng)出血量大且速度快時，血液在腸內(nèi)推進(jìn)快，糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 3601次

• 黑便見于上消化道出血嗎
  黑便可見于上消化道出血。但是引起黑便的原因比較多。黑便也可以是正常的情況，例如食用動物的血或者肝臟和大量的肉類或者服用鐵劑、炭劑等，大便的顏色也可以發(fā)黑。但是消化道疾病是引起黑便最常見的原因，包括食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃食管的潰瘍、急性胃炎胃出血等上消化道出血以及腸套疊等都容易造成黑便。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 1902次

• 上消化道出血多少會有黑便
  糞便潛血試驗陽性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時，胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎?；颊甙l(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色，患者必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 26708次

• 上消化道出血有黑便嗎
  如果上消化道出血，出血量超過50毫升，大概在100毫升左右，肉眼可以看見有暗紅色的血便或者是黑便的情況。如果是50毫升以下肉眼是沒有看見出血的，但是大便潛血試驗陽性。另外，如果有柏油樣的黑便，一般出血量在300到500毫升之間。另外，如果出現(xiàn)嘔血，嘔吐為咖啡樣的胃內(nèi)容物，一般的出血量在500到800
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 170次