問(wèn)尿結(jié)石到輸尿管末端怎么辦
病情描述:
尿結(jié)石到輸尿管末端怎么辦
答醫(yī)生回答
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腎結(jié)石到輸尿管怎么辦臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人,這些病人基本都是特別劇烈的疼痛,彎著腰、手捂著背,這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小,可能隨著泌尿道排到輸尿管,排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位,就造成泌尿道梗阻,之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛,劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后,造成輸尿管的梗阻,可以引起臨床上的腎絞痛,還可以引起血尿、發(fā)熱,這種情況都屬于急癥,到醫(yī)院以后要急診處理。輕的,通過(guò)藥物治療可以緩解;嚴(yán)重的,可能就需要介入治療,像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻,屬于慢性的,不太嚴(yán)重的,非完全性的梗阻,這種情況可能癥狀不明顯?;颊呖赡茏约河X(jué)著有點(diǎn)不舒服,腰部酸脹不適、輕微惡心,可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù),不引起患者的重視,這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后,大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后,可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大,積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻,建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診,進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上,一般結(jié)石分大小,結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療;再大一點(diǎn)的,可以采取體外碎石;如果結(jié)石比較大,可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上,腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻,治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小,治療方案不太一樣。
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結(jié)石在輸尿管怎么辦輸尿管的結(jié)石絕大多數(shù)95%以上,都是由腎臟的結(jié)石下移,降到了輸尿管里面,這種結(jié)石的處理方法有很多,根據(jù)結(jié)石大小的不同,有不同的治療的對(duì)策,如果是小于0.5、0.6厘米的,這種小結(jié)石,剛掉到輸尿管里面,可以采取適度增加飲水量,加用排石和解痙的藥物,以及我們主動(dòng)排石,和被動(dòng)排石的一些方法,讓結(jié)石自然排出。如果大于0.5、0.6公分以上的,輸尿管的結(jié)石,就可能需要采取我們外科干預(yù),也就是我們的體外震波的碎石,以及我們微創(chuàng)的手術(shù)的治療方法,比如說(shuō)輸尿管硬鏡、軟鏡,以及經(jīng)皮腎鏡,和微通道的經(jīng)皮腎鏡的,取石的處理。
01:07 -
尿結(jié)石到輸尿管末端怎么辦尿結(jié)石如果掉到輸尿管末端,可能會(huì)引起病人出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,甚至想解大便又解不出這種感覺(jué),一般來(lái)說(shuō)這種結(jié)石往往體積并不會(huì)很大,但是因?yàn)檩斈蚬苣┒伺c膀胱交界的地方是輸尿管最狹窄的地方,很多病人可能結(jié)石在輸尿管末端就形成梗阻。針對(duì)這樣的病人可以適當(dāng)?shù)慕o予一些緩解輸尿管痙攣以及擴(kuò)張輸尿管的藥物來(lái)進(jìn)行治療,有可能會(huì)將結(jié)石排出體外,如果使用保守治療效果不理想,結(jié)石不能排出體外,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),也就是經(jīng)尿道輸尿管鏡下結(jié)石碎石取石的手術(shù),就可以取得比較好的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腎結(jié)石到輸尿管末端腎結(jié)石如果掉入輸尿管末端,說(shuō)明這個(gè)結(jié)石有很大可能性會(huì)掉入膀胱排出體外,因此暫時(shí)可以定期復(fù)查,對(duì)癥觀察,多喝水,多排尿,多運(yùn)動(dòng),鍛煉,有助于結(jié)石的排出;若對(duì)于輸尿管膀胱連接處,可以輔助α受體組織劑,哈樂(lè),每晚兩片,進(jìn)行對(duì)癥治療,因?yàn)楣?lè)可以擴(kuò)張輸尿管,輸尿管擴(kuò)張有利于結(jié)石的順利排出。因此,需要多喝水,多復(fù)查,如果出現(xiàn)急性腎絞痛發(fā)作,就是在結(jié)石下漏的過(guò)程當(dāng)中刺激輸尿管,引起輸尿管痙攣,導(dǎo)致的腎絞痛,可以進(jìn)行止痛、解痙對(duì)癥治療,若結(jié)石完全排出,則說(shuō)明治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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輸尿管結(jié)石卡在末端怎么辦病情分析:輸尿管結(jié)石卡在末端,需要選擇輸尿管軟鏡碎石術(shù)粉碎結(jié)石或者做輸尿管開(kāi)放性手術(shù),將輸尿管切開(kāi),將結(jié)石去除。假如患者身體虛弱不適宜做手術(shù),一般情況下可以做體外沖擊波碎石術(shù),將結(jié)石粉碎,然后多飲水,勤排尿,促進(jìn)結(jié)石排出。意見(jiàn)建議:輸尿管結(jié)石卡在末端要保持輸尿管通暢,平時(shí)積極預(yù)防輸尿管梗阻以及輸尿管外傷,否則容易造成輸尿管劇烈腫脹或者破裂,影響尿液正常排泄,同時(shí)還容易造成腹腔感染。
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腎結(jié)石已到輸尿管末端怎么辦病情分析:腎結(jié)石已到輸尿管末端,可以通過(guò)外科手術(shù)的方法,體外沖擊波碎石術(shù)的方法以及藥物的方法排石。比如結(jié)石較大,導(dǎo)致了輸尿管堵塞,需要做外科手術(shù)排石,如果結(jié)石較大,數(shù)量較多,可以通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石。結(jié)石體積較小時(shí),可以服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。意見(jiàn)建議:患有腎結(jié)石一般情況下需要預(yù)防輸尿管堵塞或者預(yù)防輸尿管炎。排石期間,要定期就醫(yī)了解結(jié)石的排出情況,飲食方面要少吃辛辣和油膩食物。
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輸尿管結(jié)石卡在末端怎么辦輸尿管結(jié)石卡在末端會(huì)有尿急、尿頻、尿痛、肉眼血尿以及腰部下腹部疼痛、不適,患者通過(guò)泌尿系彩超以及輸尿管CT證實(shí)結(jié)石的部位以后,多建議以下治療:第一個(gè),患者需要多飲水,規(guī)律的排尿,每天保證尿量在3000毫升以上。第二個(gè),建議患者多做一下跳躍運(yùn)動(dòng),跳繩運(yùn)動(dòng)。第三個(gè),規(guī)律的應(yīng)用排石顆粒以及枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
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輸尿管結(jié)石卡在末端怎么辦當(dāng)輸尿管結(jié)石卡在末端時(shí)應(yīng)根據(jù)結(jié)石的大小、患者的癥狀以及是否存在感染等因素,采取針對(duì)性的治療措施。以下是幾種常見(jiàn)的處理方法:一、對(duì)于較小的結(jié)石,可以通過(guò)藥物治療來(lái)促進(jìn)其排出。常用的藥物包括:1、α受體阻滯劑:能松弛輸尿管平滑肌,有助于結(jié)石排出
