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• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊，這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 12063次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念。因?yàn)橛行┘覍?，還有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個(gè)癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷τ谛吼逇?，主要是由于腹腔的?nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個(gè)不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個(gè)不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 4028次

• 如何判斷是鞘膜積液
  在臨床上，診斷鞘膜積液我們要根據(jù)病人的病史以及體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等來進(jìn)行確診。首先醫(yī)生會(huì)仔細(xì)詢問患兒的情況以及病史，然后再詳細(xì)的體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊腫大，鞘膜積液的時(shí)候多呈卵圓形或者是梨形，觸診可以發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)的腫物，表面光滑，沒有壓痛，有囊性感，而且透光試驗(yàn)是(+)的。然后再進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查，主要的就是做超聲的檢查，鞘膜積液的腔內(nèi)可以見液性暗區(qū)，就可以確診。
  語音時(shí)長 01:19”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-09 2730次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會(huì)明顯大于正常寶寶，而且兩側(cè)陰囊大小會(huì)不對稱。2，用手觸摸會(huì)有囊性感，液體感，可以通過手電筒照陰囊，可以看見這個(gè)光線透過積液形成了一個(gè)亮光。在醫(yī)學(xué)上叫透光試驗(yàn)，透光試驗(yàn)是陽性就認(rèn)為鞘膜內(nèi)有較多的液體，這樣來判斷他是否有鞘膜積液，然后再通過詢問病史，孩子運(yùn)動(dòng)后和平靜休息后的狀態(tài)，分析判斷鞘膜積液是睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，或交通性鞘膜積液。3，B超檢查判斷。超聲看這個(gè)積液是比較明確的，能很明確的看到睪丸，睪丸周圍，甚至鞘膜，睪丸的血運(yùn)，睪丸的發(fā)育狀態(tài)，所以用彩超來檢查鞘膜積液也能達(dá)到滿意。
  語音時(shí)長 01:33”
  劉楊 主治醫(yī)師威海市立第三醫(yī)院

  2019-11-08 4393次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  病情分析：要判斷是否為鞘膜積液應(yīng)該綜合臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查。如果患有鞘膜積液，患者可能會(huì)有下體部位局部腫脹，或者可以觸摸到腫塊，同時(shí)患者也會(huì)出現(xiàn)下墜感，或者局部的牽扯痛，嚴(yán)重者可能會(huì)引起排尿困難。在實(shí)驗(yàn)室檢查中進(jìn)行超聲檢查，可以見到液性暗區(qū)即可確診。意見建議：建議在確診之后及時(shí)進(jìn)行有效治療，例如使用抗生素控制炎癥，或者采取手術(shù)治療的方式切除多余鞘膜，以及周圍囊腫。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1603次

• 鞘膜積液如何抽取
  病情分析：鞘膜積液是小兒出生以后比較常見的疾病，一般情況下小兒生長到兩周最大的時(shí)候積液仍然存在，但是沒有繼續(xù)增加，這種情況就可以采取穿刺抽液進(jìn)行治療，同時(shí)需要注入硬化劑。意見建議：小兒患有鞘膜積液在日常的生活當(dāng)中一定要預(yù)防腹脹，預(yù)防腹瀉，減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，也要避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣，可以預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 2003次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會(huì)明顯大于正常寶寶，而且兩側(cè)陰囊大小會(huì)不對稱。2，用手觸摸會(huì)有囊性感，液體感，可以通過手電筒照陰囊，可以看見這個(gè)光線透過積液形成了一個(gè)亮光。在醫(yī)學(xué)上叫透光試驗(yàn)，透光試驗(yàn)是陽性就認(rèn)為鞘膜內(nèi)有較多的液體，這樣來判斷他是否有
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 687次

• 睪丸鞘膜積液如何緩解
  目前還沒有特別有效的方法緩解小兒睪丸鞘膜積液的癥狀。小兒患有睪丸鞘膜積液在發(fā)病期間首先要避免久蹲，避免久坐，也要避免出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病，比如預(yù)防腹瀉，預(yù)防便秘，預(yù)防腹脹，這樣就能夠有效的預(yù)防睪丸鞘膜積液的癥狀加重，也要避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣，都可以預(yù)防睪丸鞘膜積液癥狀加重。通過良好的護(hù)理，日常生活方面多加
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 370次