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• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒(méi)有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說(shuō)吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18659次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8678次

• 消化性潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  消化性潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥主要是出血、穿孔、幽門梗阻及癌變。消化性潰瘍主要是指胃潰瘍及十二指腸潰瘍，其出現(xiàn)一些并發(fā)癥時(shí)就需要手術(shù)治療，主要有以下四種。第一，是出血。當(dāng)胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵及血管時(shí)就會(huì)引起血管破裂出血，如果出血量比較大就需要急診手術(shù)。第二，穿孔。當(dāng)潰瘍向下侵襲穿透胃壁全層時(shí)就會(huì)出現(xiàn)胃腔消化液外流至腹腔引起腹膜炎的癥狀，此時(shí)需要行急診手術(shù)治療。第三，幽門梗阻。反復(fù)發(fā)作的幽門管潰瘍導(dǎo)致幽門口狹窄，食物難以通過(guò)就會(huì)形成幽門梗阻，此時(shí)需要手術(shù)治療解除梗阻。第四，癌變。當(dāng)懷疑消化性潰瘍并發(fā)癌變時(shí)，這時(shí)需要采取手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 3757次

• 消化性潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些
  消化性潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要有巨大潰瘍，潰瘍具有癌變的可能性，以及穿孔和出血等情況，對(duì)于消化性潰瘍的患者，其治療主要包括一般療法，藥物治療以及手術(shù)治療的方法。一般療法要求患者要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況，以容易消化的清淡飲食為主，避免油膩，油炸，刺激，辛辣生冷，過(guò)甜過(guò)酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。其藥物治療主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，中和胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物，以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 2426次

• 消化性潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：出現(xiàn)內(nèi)科治療無(wú)效或者藥物治療效果欠佳的情況都屬于適應(yīng)癥，比如大出血經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療無(wú)效以及急性穿孔，幽門梗阻或者出現(xiàn)癌變等相關(guān)的情況。意見(jiàn)建議：建議一定要定期進(jìn)行胃鏡的檢查和復(fù)查，并且配合雷貝拉唑片，鋁碳酸鎂咀嚼片以及多潘立酮片等相關(guān)的藥物進(jìn)行綜合性的治療，如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以結(jié)合身體狀況進(jìn)行手術(shù)治療。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 903次

• 消化性潰瘍有哪些
  病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應(yīng)刺激，而出現(xiàn)潰瘍面表現(xiàn)為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護(hù)劑來(lái)治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護(hù)劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1201次

• 消化性潰瘍的藥物有哪些
  治療消化性潰瘍的藥物有很多，常用的藥物為抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑等等藥物。還可以使用硫糖鋁，麥滋林，枸櫞酸鉍鉀等等藥物保護(hù)胃腸黏膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。如果有消化不良表現(xiàn)的話，還可以口服嗎丁啉，鹽酸伊托必利，莫沙必利等藥物，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化。如果有幽門螺桿菌感
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 220次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見(jiàn)病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過(guò)多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見(jiàn)癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次