問(wèn)消化性潰瘍有哪些
病情描述:
消化性潰瘍有哪些
答醫(yī)生回答
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒(méi)有嘔吐咖啡色物質(zhì),而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說(shuō)吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法,是一樣的,都可以大致的分為三期,A期、S期、H期,每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期,只要是潰瘍,無(wú)論大小,是否伴有出血,我們都叫A1期。A2期,如果潰瘍逐漸地修復(fù),它的苔比較潔凈,沒(méi)有明顯的出水征象,我們就叫A2期。H期,潰瘍逐漸地縮小,底部的苔在變小,潰瘍面收小,周圍有黏膜的糾集,但是不能像杵狀的膨大,那種是惡性潰瘍的特點(diǎn),這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍,我們?cè)谂R床上不容易碰到,因?yàn)閬?lái)就診的病人,有可能是急性疼痛的時(shí)候,或者說(shuō)正在出血的情況,發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期,潰瘍?cè)絹?lái)越小,但是還可以看到,少量的潰瘍面,黏膜向中間集中,這都叫H2期。S期,有紅色的瘢痕,就好比我們做完手術(shù)以后,瘢痕已經(jīng)拆線了,但是還是發(fā)紅,這就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡,如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生,可能都不知道,這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍,很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦,沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢,就是在臨床上,拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告,報(bào)告那些你可能看不懂,但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期,如果是A期,不管是A1、A2,這時(shí)候都要積極地治療,規(guī)范地治療;如果是H期,那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了,可以再吃一段時(shí)間的藥物;如果是S期,不用治療。
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消化性潰瘍有哪些消化性潰瘍有食道潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、老年性潰瘍、復(fù)合性潰瘍及幽門管潰瘍。消化性潰瘍根據(jù)部位可以分為食道、胃、十二指腸等。常見的有胃潰瘍,主要是由于胃酸的侵襲作用增強(qiáng)及黏膜的抵抗作用減弱所引起,十二指腸潰瘍主要是由于膽汁酸的反流等導(dǎo)致。還有一些比較少見的潰瘍,比如食道潰瘍,食道潰瘍通常需要活檢,防止癌變。老年性潰瘍通常見于老年人,一般沒(méi)有明顯癥狀,內(nèi)鏡下看到潰瘍一般都比較大。十二指腸球后壁潰瘍也是一類比較少見的潰瘍,常伴有后背痛。復(fù)合性潰瘍是指既有胃潰瘍,又有十二指腸潰瘍的潰瘍。幽門管潰瘍也是一類很少見的潰瘍,常并發(fā)幽門梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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消化性潰瘍癥狀有哪些?消化性潰瘍典型的臨床癥狀是上腹部疼痛,這種疼痛性質(zhì)有時(shí)候是燒灼樣的疼痛,也可以是脹痛或者是饑餓樣的上腹部不適感,疼痛的部位大多是位于中上腹,一般是輕到中度的持續(xù)性疼痛,疼痛常常有典型的節(jié)律性,十二指腸潰瘍的患者通常是空腹疼痛,進(jìn)食以后疼痛可以緩解,而且這種腹痛在服用抗酸藥物以后大多是可以緩解。但是有一部分患者可以沒(méi)有癥狀或者是癥狀比較輕以至于不會(huì)被患者所注意,沒(méi)有上腹痛,而是以上消化道出血穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀的患者也時(shí)有出現(xiàn)?;颊叩纳细雇淳哂幸韵氯矫娴奶攸c(diǎn),一個(gè)是慢性的過(guò)程,病史可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。第二個(gè)就是周期性的發(fā)作,反復(fù)的發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,再一個(gè)就是發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性,表現(xiàn)為空腹痛和餐后2到4小時(shí)或午夜痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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消化性潰瘍有哪些特點(diǎn)病情分析:消化性潰瘍主要以上腹部疼痛為主要表現(xiàn),疼痛的出現(xiàn)一般與飲食有關(guān)系,是比較有節(jié)律性的。比如常在空腹后疼痛,進(jìn)食后癥狀有緩解。意見建議:懷疑有消化性潰瘍應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃鏡檢查確診。平時(shí)應(yīng)該要避免服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。應(yīng)該要戒煙限酒,平時(shí)飲食要規(guī)律。
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消化性潰瘍有哪些危害病情分析:消化性潰瘍屬于是一種慢性的疾病,而且容易反復(fù)長(zhǎng)期發(fā)作,消化性潰瘍,最主要的危害就是上呼吸道吐血,有的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)穿孔,或者是出現(xiàn)梗阻,如果是特殊部位或比較大的潰瘍,甚至?xí)l(fā)癌變危及到生命。意見建議:在出現(xiàn)消化道潰瘍的時(shí)候,要服用促進(jìn)潰瘍愈合的藥物,除此之外要注意生活規(guī)律,飲食清淡,要戒煙戒酒,在必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
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消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān),與胃酸過(guò)多,幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病,有胃潰瘍,十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛,即進(jìn)食-疼痛-緩解,十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛,即疼痛
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消化性潰瘍的藥物有哪些治療消化性潰瘍的藥物有很多,常用的藥物為抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,埃索美拉唑等等藥物。還可以使用硫糖鋁,麥滋林,枸櫞酸鉍鉀等等藥物保護(hù)胃腸黏膜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。如果有消化不良表現(xiàn)的話,還可以口服嗎丁啉,鹽酸伊托必利,莫沙必利等藥物,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化。如果有幽門螺桿菌感
