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• 膽囊結(jié)石多大需要做手術

  一般人們說，這個結(jié)石是不是越大越壞，其實對于醫(yī)生來說，結(jié)石是越小越壞。因為膽囊結(jié)石，如果這個病人是泥沙樣的結(jié)石，如果一個大的石頭，三公分的石頭，有時候會引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石，小結(jié)石的話，它反倒容易由膽囊管進入到膽總管，甚至進入胰管，這種會引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認為膽囊結(jié)石的大小，并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個手術的指征，不是這樣的。其實我到強調(diào)膽囊結(jié)石越小，特別是泥沙樣的結(jié)石，是高度危險的，這種情況我們建議盡早手術。

  

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  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 23620次

• 什么樣的膽囊結(jié)石需要做手術

  膽囊結(jié)石很常見，一般來說70%的膽囊結(jié)石的病人，一生中都會接受手術治療。我們認為，如果是有癥狀的膽囊結(jié)石，比如經(jīng)常出現(xiàn)餐后右上腹的疼痛不適，或者是有急性膽囊炎的發(fā)作歷史，如果出現(xiàn)膽囊壁嚴重增厚的膽囊結(jié)石，合并膽囊息肉的膽囊結(jié)石，合并膽總管結(jié)石的膽囊結(jié)石，或者是懷疑膽囊，有惡性疾病表現(xiàn)的膽囊結(jié)石，都是外科手術的適應癥。

  

  01:30
  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 5375次

• 膽囊結(jié)石需要做手術嗎
  膽囊結(jié)石患者是否需要做手術，要根據(jù)患者具體的病情來具體分析。對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極進行手術治療。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣，是通常所說的膽絞痛?；颊呖沙霈F(xiàn)右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲斯征陽性，患者可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極于手術切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者不需要積極手術治療，但是要定期觀察。出現(xiàn)下列情況也應近期于手術治療：第一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二、合并需要開腹的手術患者。第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。第四、膽囊壁增厚。第五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第六、兒童性膽囊結(jié)石。第七、合并糖尿病患者。第八、有心肺功能障礙者。第九、邊緣或交通不發(fā)達地區(qū)野外工作人員。第十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石有十年以上者。出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀也要積極與手術切除膽囊治療。
  語音時長 2:04”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-26 5152次

• 膽囊結(jié)石多大需要做手術
  通常來說，膽囊結(jié)石大于2cm是需要進行手術治療的；當然，在患者進行手術治療之前，一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行，而且患者在進行手術治療之前，也一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術的安全性。手術方式為膽囊切除術，推薦患者進行微創(chuàng)手術治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術，相對于傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術來說，腹腔鏡膽囊切除術具有很多的優(yōu)勢，比如說患者的手術創(chuàng)傷會很小，手術以后患者的恢復速度會很快，手術切口的愈合也很美觀。一般經(jīng)過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，預后也是相當不錯的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-04 3055次

• 膽囊結(jié)石多少需要做手術?
  膽囊結(jié)石這些情況下需要考慮手術：多發(fā)膽囊結(jié)石及結(jié)石直徑大于2到3公分、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊、伴有膽囊息肉大于一公分、膽囊壁增厚大于三毫米。手術治療包括傳統(tǒng)開腹膽囊切除和腹腔鏡下膽囊切除。因腹腔鏡膽囊切除微創(chuàng)創(chuàng)傷小、效果確切、并發(fā)癥少，已在全世界得到廣泛應用。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-07 4102次

• 膽囊結(jié)石多大需要做手術
  病情分析：超過一厘米及以上，同時又伴有腹痛的膽囊結(jié)石，就需要進行手術治療。 細小的泥沙樣結(jié)石或者是多發(fā)小結(jié)石也需要做手術。因為泥沙樣結(jié)石極容易導致患者膽囊炎發(fā)作，而引起腹痛，多發(fā)結(jié)石也容易引起膽囊炎，所以需要做手術。意見建議：可以選擇腹腔鏡膽囊切除術，術后需要調(diào)整飲食，一般3個月內(nèi)盡量不要吃紅燒肉，肥腸，魷魚等?？蛇m當多食用如花生等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-26 2502次

• 膽囊結(jié)石需要做手術嗎
  膽囊結(jié)石患者是否需要做手術，要根據(jù)患者具體的病情來具體分析。對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極進行手術治療。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 95次

• 膽囊結(jié)石需要做手術嗎
  膽囊結(jié)石是臨床上的常見病、多發(fā)病，一旦患者確診得了膽囊結(jié)石，沒有明顯的手術禁忌，建議患者采取積極的手術治療為好。因為，如果患者不進行手術治療的話，膽囊結(jié)石很可能會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，會嚴重干擾到患者的日常生活和工作，而且膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi)，還有可
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-04-22 2170次