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• 干咳是不是肺結(jié)核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進(jìn)行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細(xì)菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點，要比細(xì)菌感染更多一點。因為細(xì)菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3085次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4929次

• 怎么檢查是不是肺結(jié)核
  對于肺結(jié)核，一般可以通過胸部的ct或者是血沉以及結(jié)核菌素的實驗、痰液的活檢，這些可以明確的診斷，那么同時對于外在表現(xiàn)的癥狀，像咳嗽、咳痰而出現(xiàn)38度以內(nèi)的低熱，或者是午后半夜盜汗的情況，加在一起的也可以綜合的判斷。一旦患上肺結(jié)核以后一定要注意休息，因為它本身是一種消耗較多，而且不能做體力勞動的疾病，有一定的傳染性，所以要及時休息，對于疾病的恢復(fù)都是有幫助的。治療可以采用吡嗪酰胺、異煙肼、利福平、鏈霉素，這些被稱為黃金用藥，治療的期間一定要注意不能隨便停藥的，治療的周期一般都比較長，一定要要遵守醫(yī)生的指導(dǎo)來用藥，而且不能漏服，如果經(jīng)常的漏服藥，次數(shù)多了以后，可能對一些藥物就會產(chǎn)生一定耐藥性，所以肺結(jié)核的還是要盡早的檢查，及時的治療。
  語音時長 01:58”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-03-10 9279次

• 怎么確診是不是肺結(jié)核
  對于肺結(jié)核的確診一般包括幾種檢查方式，如果患者有接觸肺結(jié)核患者的病人，他們會表現(xiàn)出一定的癥狀，在潛伏期內(nèi)可能沒有任何癥狀，潛伏期以后或者是體質(zhì)比較弱的時候，抵抗力比較差時候可能會表現(xiàn)出來。一般對于肺結(jié)核會出現(xiàn)一些午后潮熱、盜汗的現(xiàn)象。同時對于一些也會出現(xiàn)像咳嗽、干咳，有的時候會出現(xiàn)咳痰，甚至痰中帶血的這些現(xiàn)象。一般可以通過影像來進(jìn)行初步的觀察判斷，一般可以通過CT，然后檢查相應(yīng)的肺部是否有結(jié)核球狀的陰影或者結(jié)節(jié)狀的陰影等。同時也可以通過抗酸染色找到結(jié)核菌輔助診斷，它可以檢查結(jié)核桿菌。還有一個皮膚的檢測可以通過PPD的檢測，有助于肺結(jié)核的診斷。
  語音時長 01:41”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-04-26 19124次

• 怎么判斷是不是肺結(jié)核
  病情分析：首先患者可以通過自己的癥狀來做個初步的判斷，肺結(jié)核的癥狀主要是表現(xiàn)為咳嗽、乏力、盜汗、發(fā)燒等。其次患者可以做痰涂片檢查，如果兩次檢查呈現(xiàn)陽性，那么說明感染結(jié)核桿菌。也可以做胸透檢查，能發(fā)現(xiàn)病灶的具體位置、范圍、發(fā)展程度。意見建議：對于肺結(jié)核，一旦確診，那么就需要及時的進(jìn)行治療。
  任運江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-28 1701次

• 肺癆是不是肺結(jié)核
  病情分析：肺癆是中醫(yī)的病名，也就是肺結(jié)核，二者是同一個概念，肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染性疾病，主要傳染源是肺癆患者，平常要注意戴口罩預(yù)防。意見建議：肺結(jié)核可以通過有效的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都可以治愈，還需要適當(dāng)?shù)倪\動提高個人免疫力，加強(qiáng)營養(yǎng)支持也是比較關(guān)鍵的措施，不要抽煙喝酒。定期復(fù)查肺部CT可以評估治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-18 901次

• 怎么判斷是不是肺結(jié)核
  肺結(jié)核是比較常見的傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播。對于肺結(jié)核的診斷要通過結(jié)核菌素試驗，肺部ct以及痰的結(jié)核桿菌等進(jìn)行綜合的分析，如果找到病原菌就可以確定了。目前這種情況需要到醫(yī)院，進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查來診斷疾病，如果真的成了肺結(jié)核，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。平時的生活中注意多喝水，少吃辛辣刺
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 294次

• 吐血是不是肺結(jié)核
  吐血不是肺結(jié)核，吐血一般提示是消化道的出血，大部分是消化道疾病導(dǎo)致的，一般需要做胃鏡等相關(guān)檢查以明確。對于肺結(jié)核患者，有部分可能會出現(xiàn)咯血的癥狀。當(dāng)然也不是所有出現(xiàn)咯血的都是肺結(jié)核，如支氣管擴(kuò)張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等，也會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查，來判斷肺部病灶的性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 152次