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• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件，身體特別差，或者說是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話，可以進(jìn)行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 6870次

• 慢性乙肝需要做肝穿刺病理檢查嗎

  對于大部分慢乙肝病人，可以不做肝穿刺病理檢查。但是對于轉(zhuǎn)氨酶是正常的，但病毒陽性，而且有肝大、脾大，以及有乙肝肝硬化、肝癌家族史的病人，為了決定這些病人是不是要進(jìn)行抗病毒治療，是需要做肝穿病理檢查的。如果肝穿病理檢查，提示肝臟有炎癥，有纖維化，這些轉(zhuǎn)氨酶正常的乙肝病人，就需要抗病毒治療。

  

  01:03
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 3215次

• 肺癌穿刺取病理危險嗎
  肺癌穿刺取病理是存在一定的風(fēng)險，最主要的風(fēng)險包括穿刺部位的感染，穿刺部位的出血，胸腔內(nèi)的出血，氣胸以及胸膜反應(yīng)等等，嚴(yán)重的病人會引起低血容量性休克，甚至呼吸，心跳驟停等等，但是這些風(fēng)險的發(fā)生的概率一般比較小。對于肺癌的病人經(jīng)皮肺穿刺取病理活檢的方法主要有以下幾方面：第一，經(jīng)B超引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿刺取病理活檢。第二，經(jīng)CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿刺取病理活檢。不管是通過何種方法穿刺取病理，都存在一定的風(fēng)險，都應(yīng)該明確的交待風(fēng)險以及注意事項。
  語音時長 01:21”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-17 6258次

• 肺癌穿刺危險嗎
  肺癌穿刺的危險性一般不是很大，肺癌穿刺一般是在CT或者核磁的引導(dǎo)下進(jìn)行，這樣可以避免穿刺到胸部其他重要的結(jié)構(gòu)或者大的血管，從而更準(zhǔn)確地將穿刺針插入到腫瘤里面。所以一般是不會出現(xiàn)大出血等比較大的危險的。然而由于肺里有氣體存在，所以在穿刺過程中，肺內(nèi)的氣體就有可能會進(jìn)入到胸腔，從而引起氣胸。如果是少量的氣胸，一般是可以不用處理的；如果是大量的氣胸，也是有可能會影響病人的生命的，這時候就需要盡早將胸腔內(nèi)的氣體引流出來，一般引流出來之后就沒事了。還有的穿刺活檢之后，肺癌周圍會出現(xiàn)少量的出血，這也是不要緊的，是不會危及病人的生命的。
  語音時長 01:31”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-11 6979次

• 肺癌取不了病理怎么治
  病情分析：肺癌取不了病理，可以考慮給予診斷性化療，做化療有效說明診斷明確，若患者化療結(jié)束以后出現(xiàn)病情進(jìn)展，可以考慮進(jìn)行診斷性靶向治療，但是這些治療效果都不確切。意見建議：肺癌患者注意戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，避免熬夜。也要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于提高患者免疫力，改善患者的預(yù)后。能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，不能夠手術(shù)的可以考慮化療、放療、靶向治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-08-18 2606次

• 穿刺活檢病理診斷可靠嗎
  病情分析：穿刺活檢病理診斷也是可靠的。它是在B超引導(dǎo)下用空芯針在病變部位穿刺少量病變組織送病理診斷，它的創(chuàng)口比較小，不用切開、縫線，比手術(shù)活檢更容易愈合，也更容易被患者接受。意見建議：目前穿刺活檢術(shù)因為是微創(chuàng)手術(shù)，應(yīng)用比較廣泛，現(xiàn)在的穿刺標(biāo)本也越來越多，穿刺活檢病理診斷作為術(shù)前診斷可以指導(dǎo)臨床下一步的處理及治療方式，比如乳腺腫物穿刺活檢，如果穿刺活檢病理診斷為浸潤性癌，則可以根據(jù)免疫組化標(biāo)記及基因檢測報告先進(jìn)行新輔助或靶向治療后再手術(shù)，或者直接手術(shù)切除后再進(jìn)行其他治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-07 5702次

• 穿刺取不到病理很常見嗎
  在醫(yī)學(xué)診斷過程中，穿刺活檢是一種常見的手段，它能夠通過獲取體內(nèi)組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查，但穿刺取不到病理的情況并不罕見，這主要由穿刺部位、穿刺技術(shù)、病理組織變化所影響。1、穿刺部位：穿刺部位的選擇至關(guān)重要。如果病變部位較小或者位置隱蔽，穿刺時
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 穿刺取不到病理很常見嗎
  穿刺取不到病理通常指穿刺取不到病理組織，一般不常見，但也是有這種情況發(fā)生的可能性。穿刺是將穿刺針刺入機(jī)體組織、器官抽取內(nèi)容物做化驗，或注入氣體或造影劑做造影檢查，或注入藥物的一種診療技術(shù)，主要包括血管、臟器和腔隙穿刺三類。穿刺取病理組織的目的是將其涂片或染色，進(jìn)行組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)分析，協(xié)助或確定診斷。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-26 1133次