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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見(jiàn)的是一些通過(guò)輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無(wú)癥狀的心肌缺血。我們常見(jiàn)的這三大類其中最常見(jiàn)的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時(shí)針對(duì)一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對(duì)于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2398次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說(shuō)現(xiàn)在可能比較廣泛了。過(guò)去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開(kāi)通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開(kāi)通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說(shuō)，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過(guò)去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說(shuō)，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒(méi)有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2535次

• 先心病介入封堵術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  先心病介入封堵的適應(yīng)癥主要為房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺動(dòng)脈瓣狹窄，冠狀動(dòng)脈瘺，肺動(dòng)靜脈瘺，降主動(dòng)脈縮窄等，隨著手術(shù)技術(shù)和介入水平的發(fā)展，介入技術(shù)，引入外科手術(shù)，聯(lián)合治療一些復(fù)雜先天性心臟病，稱為雜交手術(shù)，主要包括房間隔球囊造口術(shù)及復(fù)雜先心體肺側(cè)枝血管栓塞術(shù)。其操作方法是治療時(shí)，醫(yī)生穿刺病人血管一般采用大腿根部血管，通過(guò)特制的直徑2-4mm的鞘管在X線和超聲的引導(dǎo)下，將大小合適的封堵器送至病變部位，封堵缺損或未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管以達(dá)到治療目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 3205次

• 先心病介入封堵術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  先心病介入封堵手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、患者住院周期短，手術(shù)費(fèi)用少。但適合封堵的患者才可行先心封堵治療，不適合先心介入治療的患者也只能行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療創(chuàng)傷較大、住院時(shí)間周期較長(zhǎng)、恢復(fù)較慢。但這要完全根據(jù)先心病患者的病情來(lái)決定是否行封堵治療還是行外科手術(shù)治療，而不能單純的為了封堵而封堵。因此，先心病介入治療的封堵手術(shù)雖然非常簡(jiǎn)單，實(shí)用，手術(shù)并發(fā)癥少，但是要適合封堵才可行封堵治療，不適合則建議行外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-01 2247次

• 先心病介入封堵術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：第一，封堵術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷小，患者容易接受，第二，封堵術(shù)手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)便容易，醫(yī)生操作難度要小一些，第三，封堵術(shù)手術(shù)費(fèi)用相對(duì)要更低一些。意見(jiàn)建議：建議如果患者存在先天性心臟病，房間隔缺損或者室間隔缺損，可以積極進(jìn)行心臟彩超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果以及患者是否存在心臟方面的不適癥狀，來(lái)明確進(jìn)一步是否可以進(jìn)行封堵術(shù)手術(shù)，及早的進(jìn)行手術(shù)，確保疾病盡早得到控制。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-10-20 1302次

• 先心病介入封堵術(shù)的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：可以有封堵器的移位，封堵器脫落，殘余分流，血栓或氣體栓塞，心內(nèi)膜感染，各種心律失常，穿刺部位的出血、假性動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈瘺，動(dòng)脈夾層等。還可以嚴(yán)起溶血，血小板減少、腎臟功能不全等。意見(jiàn)建議：先天性心臟病進(jìn)行介入封堵術(shù)，一定要選擇好適應(yīng)癥，一般動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房間隔和室間隔膜部缺損，若是肌部缺損、嵴上行缺損，只要邊緣大于五毫米以上，就可以進(jìn)行封堵介入治療。
  郭海良 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2020-07-30 2501次

• 左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥
  左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥一般是非瓣膜性心房顫動(dòng)，禁忌癥通常是凝血功能障礙、活動(dòng)性出血、左心房?jī)?nèi)徑＞65mm等。左心耳封堵術(shù)是一種介入手術(shù)，臨床常用于治療非瓣膜性心房顫動(dòng)。如果患者出現(xiàn)了非瓣膜性心房顫動(dòng)，不及時(shí)治療可能會(huì)引發(fā)急性腦梗死、急性心肌梗死等，可以遵從醫(yī)囑做左心耳封堵術(shù)，能夠利用封堵器直接堵塞左心
  倪新海 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 114次

• 齲齒填充術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  齲齒填充術(shù)適應(yīng)癥很廣，比如可疑齲齒、淺齲、中齲、深齲都可以用齲齒填充術(shù)來(lái)填充齲洞。也就是說(shuō)，有齲齒就可以用齲齒填充術(shù)來(lái)填補(bǔ)齲洞，包括窩溝齲，光滑面齲，頸部齲，鄰面齲等。建議有齲齒的患者及早到醫(yī)院口腔科，或者是到醫(yī)院的牙體牙髓科做齲齒的填補(bǔ)治
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次