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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9457次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13576次

• 支氣管擴張要忌口嗎
  當(dāng)然是要的。支氣管這個疾病，通常的應(yīng)該進行忌口，也就是說，不要吃過于辛辣油膩的食物，也不能吃過咸的等等一些刺激的食物。它主要原因是因為支氣管擴張本身就會有胸悶，胸痛，呼吸受限，所以吃一些比較刺激的食物，尤其是辣椒，就會導(dǎo)致呼吸急促，會使得機體耗氧量增加，血氧飽和度更加的低，就會出現(xiàn)頭痛，頭暈，更加嚴重的胸悶，氣促等等。另外一方面，應(yīng)該多吃一些清淡的食物，這樣的話不但可以補充營養(yǎng)，也有利于避開這些刺激的食物，導(dǎo)致一些不良的后果，同時要注重使用抗生素控制感染。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-13 2974次

• 支氣管擴張如何忌口
  對于支氣管擴張這個疾病，我們都應(yīng)該清淡飲食。也就是說，我們多吃一些新鮮的蔬菜和水果。新鮮的蔬菜和水果富含膳食纖維，有利于患者預(yù)防便秘，預(yù)防腹脹，也可以減輕腸梗阻的發(fā)生概率。而另外一方面，就是說不要吃過于辛辣油膩的食物，要戒煙、戒酒。煙和酒本身對肺組織有明顯的損害，支氣管擴張的病人本身就有呼吸急促、胸悶，所以喝酒的話會增加機體的耗氧量，會導(dǎo)致患者更加嚴重的低氧血癥，所以我們這些都是禁忌。對于辛辣油膩的食物同抽煙喝酒是一樣的，會增加患者肺部的負擔(dān)，會導(dǎo)致更加嚴重的低氧血癥。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 3985次

• 支氣管哮喘要忌口嗎
  病情分析：1、忌海產(chǎn)品，如蝦、蟹等，它們常是哮喘的過敏原。2、忌食蛋類及乳類食品，這些易引起過敏而導(dǎo)致哮喘發(fā)作。3、忌飲酒。4、忌辛辣刺激性食物。5、忌過甜食物，會助濕生痰，加重病情。6、忌食芥菜，芥菜有使支氣管平滑肌收縮的作用，可加重哮喘。意見建議：建議避免接觸花粉、毛發(fā)等過敏原。哮喘發(fā)作時，及時用藥，避免精神緊張。保持良好的心態(tài)，不要壓力過大，不要過于緊張。規(guī)律作息，飲食上均衡膳食。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-04 1001次

• 支氣管擴張要洗肺嗎
  病情分析：支氣管擴張一般是不需要洗肺的，如果患者癥狀比較嚴重，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進行治療，出現(xiàn)肺炎，肺膿腫等并發(fā)癥。如果患者癥狀較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢類藥物及甲基黃嘌呤類藥物等緩解癥狀。意見建議：建議支氣管擴張患者在發(fā)病期間要保持心態(tài)平和，不要過度緊張，并且用清淡飲食，不吃刺激性的食物，忌煙酒。日常生活中要注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1804次

• 支氣管擴張要忌口嗎
  當(dāng)然是要的。支氣管這個疾病，通常的應(yīng)該進行忌口，也就是說，不要吃過于辛辣油膩的食物，也不能吃過咸的等等一些刺激的食物。它主要原因是因為支氣管擴張本身就會有胸悶，胸痛，呼吸受限，所以吃一些比較刺激的食物，尤其是辣椒，就會導(dǎo)致呼吸急促，會使得機體耗氧量增加，血氧飽和度更加的低，就會出現(xiàn)頭痛，頭暈，更加嚴
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 267次

• 支氣管擴張要終身吃藥嗎
  支氣管擴張患者一般不要終身吃藥，出現(xiàn)癥狀時應(yīng)對癥進行治療。支氣管擴張是支氣管和細支氣管的不可逆擴張，一般是因為持續(xù)或反復(fù)的呼吸道感染，造成肺部黏液纖毛清除功能下降引起的，還可能與免疫缺陷或異常有關(guān)。患者通常會出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、咳膿痰等癥狀，還有的患者會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，甚至引發(fā)肺炎。支氣管擴張一般不
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-01-03 0次